摘要:①目的探讨早期诊断成人迟发型自身免疫性糖尿病(LADA)的临床标准,及1型糖尿病相关抗体与胰岛功能之间的关系.②方法检测106例初诊的2型糖尿病病人的谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)和胰岛细胞抗体(ICA),比较发病年龄、体质量指数(BMI)和典型症状与抗体阳性的关系,并进行为期1.5年的随访,比较基础和随访结束时C-肽水平的变化.③结果抗体阴性组84例(79.2%),抗体阳性组22例(20.8%), GADA+组17例(16.0%),ICA+组19例(17.9%),仅1种抗体阳性组15例(14.2%),双阳性组7例(6.6%).抗体阳性组与抗体阴性组之间的C-肽水平无明显差异,在随访1.5年后,抗体阳性组餐后2 h C-肽水平明显高于抗体阴性组(t=9.841,P<0.01).④结论发病年龄、BMI和多尿、多饮等症状并不能预测是否有抗体阳性,出现抗体阳性的2型糖尿病病人的胰岛功能将迅速恶化.
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