摘要：目的 探讨血清心脏型脂肪酸结合蛋白（H-FAB）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）以及心肌肌钙蛋白T（cTnT）三者联合检测对心肌梗死患者的早期诊断价值。方法 选取2015年10月至2016年3月在该院接受治疗的急性心肌梗死患者48例（AMI组）,心绞痛患者48例（心绞痛组）和同期健康体检者45例（健康对照组）。比较3组入院时H-FAB、cTnT、hs-CRP水平,以及3组入院时H-FAB、hs-CRP、cTnT阳性检出率。同时对比AMI患者入院后5、10、24h以及入院后3dH-FAB、hs-CRP、cTnT阳性检出率,比较3项指标联合检测和单项指标检测结果。结果 AMI组患者H-FAB、cTnT、hs-CRP水平分别高于心绞痛组、健康对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;AMI组患者H-FAB、hs-CRP、cTnT阳性检出率分别高于心绞痛组、健康对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。在入院5h时,患者H-FAB、hs-CRP、cTnT阳性检出率均分别高于入院10h、24h、3d（P〈0.05）。3项指标联合检测的敏感度为97.92%,分别高于H-FAB（87.50%）、hs-CRP（85.42%）、cTnT（91.67%）;联合检测的特异度为93.33%,低于H-FAB（95.56%）,与hs-CRP、cTnT特异度相同;联合检测的准确度为95.56%,分别高于H-FAB（91.39%）、hs-CRP（89.24%）、cTnT（92.47%）。结论 H-FAB、hsCRP及cTnT联合检测,可提高临床对急性心肌梗死的诊断价值,提高诊断准确度,降低误诊率,效果显著,值得临床推广使用。

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