摘要：目的探讨老年陈旧性胸腰椎骨折伴后凸畸形、以腰背痛为主要表现但不伴神经损伤者,采用后外侧植骨融合联合伤椎置钉短节段内固定治疗的可行性。方法自2013-02-2015-02,收治22例此类患者,均以体位变化性腰背痛为主要表现,以立位或坐位疼痛加重、平卧位减轻为其特点,均未伴有明显的神经损伤症状。所有患者均采用后外侧植骨融合联合伤椎置钉短节段内固定治疗。结果 22例均顺利完成手术,未出现严重的心肺功能障碍等意外情况,无神经损伤等并发症发生;手术时间为1.2-2.2 h,平均1.6 h;术中出血量为80-220 ml,平均160 ml。所有患者切口均一期愈合,无延迟愈合、不愈合和切口感染等并发症发生。患者术后3-6 d出院,平均4.2 d。术后共20例获得平均15.2个月的随访,随访期间未见螺钉松动、钉棒断裂等内固定失败。末次随访时,所有患者的VAS评分、ODI指数与术前相比,有显著性改善（P〈0.05）。其Cobb角在术后即刻与末次随访时,均较术前有显著性改善（P〈0.05）,且术后即刻与末次随访时比较,差异无显著性（P〉0.05）。结论对于陈旧性胸腰椎骨折伴后凸畸形,采用后路植骨、伤椎置钉短节段内固定治疗可取得良好效果。

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