首页 期刊 江西医药 丙基硫氧嘧啶致抗中性粒细胞胞浆抗体阳性血管炎的临床分析 【正文】

丙基硫氧嘧啶致抗中性粒细胞胞浆抗体阳性血管炎的临床分析

作者:郭玲玲; 童波; 赖红琳; 周洪; 涂红缨; 肖祖克; 余健民 江西省人民医院呼吸内科; 南昌330006
血管炎   抗中性粒细胞胞浆抗体  

摘要:目的研究丙基硫氧嘧啶(PTU)诱导的抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性血管炎的临床特点。方法回顾性分析我院2013年1月至2015年12月确诊的4例PTU诱导的抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性血管炎的临床表现、实验室及影像学资料,治疗及转归情况。结果 4例患者1例为男性,3例为女性,年龄23-38岁,平均年龄32岁,服用PTU8-24个月不等。4例患者均出现反复发热、干咳、进行性呼吸困难,初次就诊均被误诊为肺部感染,给予抗感染治疗无效果。4例患者均累及肾脏,2例患者出现全身多处关节疼痛。4例患者确诊后立即停药及使用糖皮质激素治疗,2例患者同时用丙种球蛋白,经治疗后3例患者病情好转,1例患者因使用糖皮质激素后继发侵袭性肺曲霉病,家属放弃治疗,出院后死亡。结论 PTU可以诱导抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性血管炎,临床医生需高度重视,早期诊断,早期停药,避免患者出现呼吸衰竭及肾功能衰竭。

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