摘要：目的探讨右美托咪定（Dex）对心肺转流（CPB）下全弓置换术（TAR）患者脑缺血损伤的保护作用。方法CPB下行TAR患者36例随机均分为两组：Dex组于麻醉诱导前经10min静脉输注Dex 1μg／kg，继之以0．5g·kg-1·h-1输注至术后12h；C组以生理盐水替代。分别于麻醉诱导前（T0）、CPB30min（T1）、CPB结束后1h（T2）、6h（T3）、12h（T4）和24h（T5）时，采用ELISA法检测血清S-100β蛋白和神经元特异性烯醇化酶（NSE）浓度，并采集桡动脉和颈内静脉血样行血气分析，记录并计算颈静脉血氧饱和度（SjvO2）、动脉-颈内静脉血氧含量差（Da-jvO2）以及脑氧摄取率（CERO2）。结果两组T1～T5时的血清S-100β蛋白和NSE浓度均高于T0时（P〈0．05），但Dex组均低于C组（P〈0．05）。两组T1～T3时的SjvO2高于T0时（P〈0．05），Dex组SivO2水平高于C组（P〈0．05）。两组T1-T3时的Da-jvO2和CERO2水平均低于T0时（P〈0．05），Dex组的Da-jvO2和CERO2水平均低于C组（P〈0．05）。结论Dex可改善TAR患者脑氧代谢，减少术中脑缺血、缺氧状态，具有一定脑保护作用。

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