摘要：目的 观察压力控制通气（PCV）和容量控制通气（VCV）模式对胸科手术单肺通气（OLV）时气道压力和动脉血气的影响。方法 40例肺功能正常的开胸手术患者随机均分为两组,均先给予双肺通气（TLV）VCV模式,后在OLV时均加用呼气末正压通气（5cmH_2O）,A组先采用OLV-VCV模式,30min后转换为OLV-PCV模式;B组先采用OLV-PCV模式,30min后转换为OLV-VCV模式。分别在每种通气模式结束后行动脉血气分析,记录气道压力、动脉血二氧化碳分压（PaCO_2）、动脉血氧饱和度（SaO_2）和动脉血氧分压（PaO_2）,计算肺内分流率（Qs/Qt）。结果与TLV-VCV相比,OLV-VCV或OLV-PCV模式下PaO_2下降,Qs/Qt、气道峰压（P_（peak））和平均气道压（P_（mean））升高（P〈0.05）。与OLV-VCV模式相比,OLV-PCV模式下P_（peak）和P_（mean）降低（P〈0.05）,两种OLV通气模式下PaO_2和Qs/Qt无统计学差异（P〉0.05）。三种通气模式下PaCO_2、SaO_2均无统计学差异（P〉0.05）。结论 开胸手术患者在小潮气量OLV期间,与VCV模式相比,PCV模式不能提高氧合作用,但气道压力低,有利于减轻气道损伤。

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