摘要：患者,女性,22岁,因皮肤色素沉着2年伴四肢乏力2个月,加重2天入院。患者2年前无明显诱因出现皮肤色素沉着,尤以口唇、齿龈及四肢关节周围为著。入院前2个月出现四肢乏力,门诊检查血钠122.4mmol/L（正常值135-145mmol/L）,血钾4.64mmol/L（正常值3.5-5.1mmol/L）。上午8时血促肾上腺皮质激素1171.0pg/ml（正常值7.2-63.3pg/ml）,皮质醇为124nmol/L（正常值170-440nmol／L）。甲状腺功能：游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）5．64pmol／L（正常值3．1-6．8pmol／L），游离甲状腺素（F]14）13．29pmol／L（正常值12-22pmol／L），促甲状腺激素（髑H）6．45U／L（正常值0．27-4．2U／L），甲状腺球蛋白抗体（TGAb）〉4000U／ml（正常值〈115U／m1），甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAB）〉600U／ml（正常值〈34U／m1），促甲状腺素受体抗体（TRAB）0．1IU／L（正常值0．1-1．5IU／L）。

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