摘要:目的观察经桡动脉对冠状动脉慢性闭塞性病变(CTO)进入介入治疗的可行性和疗效.方法回顾24例(陈旧性心梗8例,不稳定型心绞痛10例,稳定型心绞痛6例)CTO经桡动脉行介入治疗的情况.经桡动脉行冠状动脉造影显示三支病变9例,双支病变5例,单支病变10例;24例完全闭塞血管共24支,其中左前降支CTO 11例,左回旋支CTO 3例,右冠状动脉CTO 9例,第一对角支CTO 1例.经桡动脉行冠状动脉造影确定为CTO后,即经桡动脉应用PT-Graphix或Shonibi导丝和over-the-wire球囊对慢性闭塞血管行经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)和冠脉内支架植入.结果 20例(83.3%)获得成功,共植入支架25枚.4例未成功(左前降支2例,左回旋支和右冠状动脉各1例).失败原因是指引导丝未能通过病变部位或进入夹层.术后发生前臂血肿1例,桡动脉闭塞1例,未见其他严重并发症.结论经桡动脉治疗CTO安全方便,成功率较高.
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