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肝癌介入治疗中应用p53的几个要点

作者：官泳松 贺庆 刊期：2008年第11期

重组人p53腺病毒注射液（recombinant human adenovirus p53，Ad—p53）已被用于与多种局部治疗方法联合治疗肿瘤。本文介绍在肝癌介入治疗过程中联合应用Ad—p53，应该重点研究两者的机制，最大限度地发挥它们抗肿瘤的协同作用。提出瘤内注射是首选的基因给药途径，建议单个肿瘤注射Ad．p53的最低用量，以及注射Ad-p53后进行肝癌介入治疗的最佳...

肝移植术后并发症与介入治疗：三、肝移植术后动脉窃血综合征

作者：李麟荪 施海彬 赵林波 刊期：2008年第11期

动脉窃血综合征（ASS）是肝移植术后相对少见的并发症，以脾动脉、胃左动脉、胃十二指肠动脉窃血导致移植肝灌注不足为特征，可导致胆道狭窄甚至移植物失功能等并发症。加强对ASS的认识，获得早期诊断和治疗对移植肝脏功能的保护相当重要。术后常规动态彩色多普勒血流显像（CDFI）检查可筛选可疑病例，血管造影是诊断ASS的金标准。介入性脾动脉...

肝静脉阻塞型布-加综合征误诊误治原因分析

作者：田浩 徐浩 李国均 祖茂衡 刊期：2008年第11期

目的探讨肝静脉阻塞型布．加综合征（HVBCS）临床症状、影像学特征及误治分析。方法13例误治的HVBCS患者，5例行下腔静脉球囊扩张术，8例行下腔静脉支架植人。分析13例患者临床症状、体征及影像学资料，经DSA造影进一步证实后予肝静脉成形术。结果所有患者均有不同程度的门静脉高压表现，无明显下腔静脉阻塞症状。CT或（和）MRI示肝尾状叶明显增...

原发性肝癌TACE术后严重并发症原因及预防

作者：赵广生 徐克 梁松年 苏洪英 冯博 杨福玲 刊期：2008年第11期

目的探讨原发性肝癌行经导管肝动脉化疗栓塞术后严重并发症的原因及预防。方法2005年1月-2007年7月，573例原发性肝癌患者行1252次肝动脉化疗栓塞术，术后针对发生的并发症，给予积极治疗，同时结合生化及影像学检查，探讨严重并发症出现的原因及预防措施。结果并发症有上消化道出血3例、急性肝功能衰竭6例（死亡1例）、肺栓塞1例、胆汁瘤2例、...

栓塞微球在肝癌介入治疗中的应用

作者：邵海波 张曦彤 李红 樊金辉 刊期：2008年第11期

目的评价栓塞微球对肝癌的栓塞性能，观察经导管栓塞治疗肝癌的近期疗效与不良反应。方法选择23例（34个病灶）原发性肝癌患者，经股动脉插管至肿瘤供血动脉，注射半量化疗药物及碘油3—5ml后将栓塞微球0．5～6ml混人适量对比剂透视下注人，至血流明显减慢或血管铸型时停止。每隔1个月复查肝脏增强CT或MRI、血清AFP。如病灶仍有强化或新生病灶、...

^31P—MR波谱分析技术评价化疗栓塞治疗肝细胞癌疗效的初步研究

作者：袁正 叶晓丹 董生 许立超 孙志超 肖湘生 刊期：2008年第11期

目的评价MR磷谱分析（^31P—MRS）早期监测肝细胞癌（HCC）化疗栓塞治疗疗效的价值。方法对15例因HCC接受化疗栓塞治疗的患者（共17个癌灶）分别在治疗前和治疗后48h内进行^31P—MRS检查，5名健康志愿者也接受相同参数的检查以作为对照。比较肝癌组织和正常肝组织中的磷酸单酯（PME）和磷酸二酯（PDE）水平；分别计算化疗栓塞前后PME、PDE、与三...

化疗栓塞对肝细胞癌MMP-2、TIMP-2表达的影响

作者：肖运平 肖恩华 罗建光 尚全良 梁斌 吴海军 李默秋 刊期：2008年第11期

目的探讨MMP-2、TIMP-2在肝细胞癌（HCC）中表达的意义及化疗栓塞对其表达的影响。方法47例经手术病理证实的原发性肝细胞癌，其中25例单纯手术切除，22例经导管动脉化疗栓塞（TACE）后行Ⅱ期切除，用免疫组化方法检测两组标本MMP-2、TIMP-2蛋白表达。结果有、无转移或完整包膜的肝细胞癌MMP-2表达差异有统计学意义（X^2=6．518、6．038，P〈0．...

腹主动脉球囊阻断在骶骨肿瘤手术治疗中的应用

作者：徐国斌，刘骏方，熊斌，龙清云，胡金香，鲁植艳，梅列军 刊期：2008年第11期

目的探讨腹主动脉球囊阻断技术在骶骨肿瘤切除术中控制出血的应用价值。方法对6例骶骨肿瘤患者（巨细胞瘤4例和脊索瘤2例）术前经股动脉途径置入球囊导管于腹主动脉远端肾动脉开口以下，术中充盈球囊暂时阻断血流下切除肿瘤，每次阻断45min，需重复阻断时间隔10min；记录术中出血量，观察手术效果。结果6例均成功置入球囊，操作时间30～60min，...

更正

刊期：2008年第11期

原发性大肝癌患者TACE后S-腺苷蛋氨酸的护肝作用

作者：史震山 陈自谦 杨熙章 张鸿文 董其龙 杨永岩 庄茜 雷娟 刊期：2008年第11期

目的探讨S-腺苷蛋氨酸对原发性大肝癌患者经肝动脉介入化疗栓塞（TACE）后急性肝功能损害的保护作用。方法回顾性分析自2003年5月-2007年10月我院收治的51例肝肿瘤患者进行术后护肝治疗，治疗组在TACE后静脉滴注S-腺苷蛋氨酸1000mg／d；对照组TACE后静脉滴注甘利欣30ml／d（含甘草酸二铵盐150mg）治疗。两组均在TACE术前第1天，术后第2、4、8天...

经皮肝穿胆道造影术靶胆管定位穿刺方法的应用

作者：贾朝江 谭胜 张雷 马军 刘永波 李志光 刊期：2008年第11期

目的精确测定肝内扩张胆管位置，设计穿刺途径，提高经皮肝穿胆道造影术（PTC）成功率。方法对73例恶性阻塞性黄疽患者进行PTC，其中30例采用经皮肝穿靶胆管定位方法穿刺为实验组，43例采用传统法为对照组。实验组：在CT或MRI片上，取肝内胆管扩张最明显的层面，选择外周直径合适，与预计针道走行方向呈锐角的肝内胆管分支为靶胆管，靶胆管中点...

椎体成形术中同轴活检的应用

作者：何仕诚 滕皋军 方文 郭金和 邓钢 朱光宇 李国昭 刊期：2008年第11期

目的探讨经皮椎体成形术（PVP）中同轴活检的安全性、操作技术及病理诊断意义。方法64例疑为病理性压缩骨折共85节椎体在PVP术中注入骨水泥前先行同轴活检。采用C臂透视监视下经椎弓根入路行椎体穿刺，当骨穿针头端抵达椎体后1／4处时置入活检针多方向、多次切取组织，取出组织后再将骨穿针推进至椎体前1／3处注入骨水泥。术后1d行CT复查观察骨...

经动脉灌注5-FU缓释微球治疗兔VX2肝肿瘤

作者：关键 胡道予 卢凌 徐涛 潘初 刊期：2008年第11期

目的研究5-FU缓释微球经胃十二指肠动脉灌注对兔VX2肝肿瘤的治疗作用。方法将成功接种肝VX2肿瘤的模型兔随机分成4组，每组10只，用显微外科手术临时阻断肝总动脉血流，经胃十二指肠动脉插管至肝固有动脉起始部给药行介入治疗，术毕结扎胃十二指肠动脉。A组（生理盐水对照组），注射生理盐水0．5～1ml；B组（碘佛醇对照组）注射碘佛醇0．5-1ml；...

经动脉灌注化疗或栓塞治疗恶性胰岛素瘤肝转移

作者：李晓光 金征宇 杨宁 刘巍 潘杰 刊期：2008年第11期

目的探讨经动脉灌注化疗或栓塞治疗恶性胰岛素瘤肝转移的临床效果。方法对9例恶性胰岛素瘤肝转移患者，采用5-FU、表阿霉素、丝裂霉素C和IL-2的化疗方案进行经导管动脉灌注化疗，2例患者还接受了肝动脉化疗栓塞，共2～8个疗程。结果所有患者均顺利完成介入治疗，无严重并发症。治疗后临床症状消失或明显改善，显效2例、有效7例；影像学疗效评价...

阻塞性黄疸经皮经肝胆管引流术中胰管显影的原因分析

作者：李臻 韩新巍 张伟 吴刚 丁鹏绪 水少锋 王艳丽 管生 刊期：2008年第11期

目的探讨阻塞性黄疸（0J）患者在经皮肝穿刺胆管引流术（PTCD）中造影时胰管显影的原因及临床意义。方法回顾性分析1999年1月-2007年2月间257例因0J经经皮经肝胆管造影（PTC）行介入治疗的患者的临床及影像学资料，其中DSA下胆胰管同时显影者35例，观察胆胰汇合部解剖结构特点，归纳分析胰管显影的原因。结果35例胰管显影者，确诊为胰胆管合流异...