摘要：目的评估感染不同HBV基因型的肝细胞癌患者在接受相同的肝动脉化疗栓塞术治疗后,疗效与预后的差异.方法对感染HBV的HCC患者进行单纯的肝动脉化疗栓塞术治疗,并通过肿瘤缩小率、局部复发率、累计生存率、AFP变化观察疗效.同时采用HBV S基因的PCR产物直接测序法进行HBV基因型分型,比较感染不同HBV基因型患者间的疗效差别.结果经TACE治疗,HBV C基因型的HCC患者肿瘤缩小率与B基因型相似(P=0.099);B型的局部复发率低于C型(P=0.036);1年累计生存率两者之间无显著差异,但B型的2、3年累计生存率明显高于C型(P=0.036和P=0.013);AFP的变化两组相似(P>0.05).结论 B基因型比C基因型对栓塞治疗有较好的疗效和预后,故有望将HBV基因型检测作为指导感染HBV的HCC患者TACE的治疗和预后判断的指标.

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