摘要：目的：研究叶酸和维生素B12对2型糖尿病伴高血压患者治疗的影响。方法：选择2型糖尿病伴高血压患者90例,根据不同治疗方案将患者随机分成对照组和干预组。对照组给予二甲双胍0.75 mg,1次/d;试验组给予二甲双胍0.75 mg,1次/d,口服叶酸片5 mg/次,3次/d,Vit B12片0.05 mg/次,每日3次/d,连续服用14 d。降压药物均选用口服非洛地平缓释片5 mg,1次/d;口服贝那普利10 mg,1次/d;口服氢氯塞嗪25 mg,1次/d联合用药。入组患者分别于治疗前、治疗后6个月后抽取清晨空腹肘静脉血检测空腹血糖、糖基化蛋白和血浆同型半胱氨酸水平,同时检测患者血压情况。结果：对照组和干预组的空腹血糖、糖化血红蛋白、收缩压和舒张压水平均低于治疗前,且差异有统计学意义（P〈0.05）。干预组治疗后的空腹血糖低于对照组治疗后的空腹血糖,且差异有统计学意义（t=3.141,P=0.001）。干预组治疗后的糖化血红蛋白与对照组治疗后的糖化血红蛋白水平无显著性差异（P〉0.05）。对照组治疗后血浆同型半胱氨酸水平高于治疗前,且差异有统计学意义（t=2.503,P〈0.05）,而在干预组中,治疗后血浆同型半胱氨酸水平显著低于治疗前（t=2.104,P〈0.05）。结论：叶酸和维生素B12干预治疗可以有效降低2型糖尿病伴高血压患者的空腹血糖和血压,对其临床治疗具有重要意义。

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