摘要：目的探讨失效模式和效应分析(FMEA)下的青浦区医疗机构传染病信息报告管理工作质控成效。方法建立医疗机构传染病信息报告管理工作FMEA模式,根据FMEA风险数(RPN)制订调查表,开展医疗机构传染病信息报告管理工作调查。结果共筛选出17个流程环节。医疗机构疫情管理班子、网络直报专职人员、医疗电子病历系统中传染病报告管理功能、传染病信息报告与管理工作流程与制度建设和院内自查情况RPN居前5位,其RPN值依次为224、200、168、147和144。16家医疗机构中:高风险的3家,较高风险的10家,中等风险的3家;17个流程环节中,得分率最低的5个环节为医院是否建立相应疫情报告管理风险评估体系、该院是否推行凭身份证挂号制度、门诊日志与出入院登记、医疗电子病历系统中传染病报告管理功能和医疗机构疫情管理班子,其得分率均低于60.00%。筛选的医院是否建立相应疫情报告管理风险评估体系、该院是否推行凭身份证挂号制度、门诊日志与出入院登记、医疗电子病历系统中传染病报告管理功能、医疗机构疫情管理班子、院内自查情况、网络直报专职人员和传染病信息报告与管理工作流程与制度建设等8个薄弱环节干预后得分率86.72%高于干预前75.00%(t=4.99,P=0.002)。结论FMEA模式运用于医疗机构传染病信息报告管理风险管控,能有效发现高危环节,干预后能取得良好效果,具有较好的适用性和可行性。

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