摘要：目的探讨心脏机械瓣膜置换术后服用华法林抗凝的初始剂量与细胞色素P450酶2C9（CYP2C9）基因突变的关系。方法选择我院2012年3—8月行心脏机械瓣膜置换手术的108例,根据是否有CYP2C9基因突变分为突变组8例和无突变组100例,比较两组华法林初始累积剂量及国际标准化比值（INR）的变化。结果两组华法林初始累积剂量比较差异无统计学意义（P〉0.05）。术后患者在服用华法林第1~5天,突变组INR值均较无突变组升高（P〈0.05）。结论 CYP2C9＊3杂合突变对华法林服药初期INR值影响很大,有较大的出血风险,建议在用药之前做基因检测。

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