摘要：目的观察左西孟旦对高龄患者左心衰的疗效及安全性。方法选自解放军总医院2012年1月-2016年6月确诊为左心衰高龄患者359例,其中左西孟旦组211例,平均年龄（79.8±1.5）岁;对照组148例,平均年龄（78.2±2.1）岁,两组基线资料无统计学差异。比较两组治疗前、治疗后5 d及治疗后3个月的血清氨基末端B型利钠肽前体（B type natriuretic peptide,NT-proBNP）、左心室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）、心室短轴缩短指数（fraction shortening,FS）、6 min步行试验（6 minutes walking test,6MWT）、肝肾功能、血压变化以及再住院率的差异。结果治疗后5 d,NT-proBNP：左西孟旦组（3 995±522）pg/ml与对照组（6 972±517）pg/ml相比明显降低（P〈0.05）;LVEF：左西孟旦组（36.48±5.95）%与对照组（27.21±4.98）%相比明显改善（P〈0.05）;FS：左西孟旦组（21.78±5.22）%与对照组（14.92±5.09）%相比显著改善（P〈0.05）;6MWT：左西孟旦组（317.59±45.64）m与对照组（154.37±40.59）m比较显著增加（P〈0.05）。治疗后3个月,NT-proBNP：左西孟旦组（3 886±453）pg/ml与对照组（4 978±492）pg/ml相比明显降低（P〈0.05）;LVEF：左西孟旦组（36.17±5.17）%与对照组（32.48±4.89）%相比明显改善（P〈0.05）;FS：左西孟旦组（20.99±5.64）%与对照组（17.84±5.57）%相比显著改善（P〈0.05）;6MWT：左西孟旦组（302.18±42.53）m与对照组（212.25±37.29）m比较显著增加（P〈0.05）。治疗3个月后再住院率左西孟旦组（8.53%）显著低于对照组（21.62%）（P〈0.05）。结论左西孟旦治疗高龄患者左心衰安全有效,且能降低3个月因心衰的再住院率。

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