首页 期刊 解放军医学 椎体强化在骨质疏松性椎体压缩骨折中的应用 【正文】

椎体强化在骨质疏松性椎体压缩骨折中的应用

作者:毛克亚; 王岩; 刘保卫; 刘郑生; 肖嵩华; 张永刚; 王继芳 100853; 北京; 解放军总医院骨科
骨质疏松   椎体压缩骨折   椎体成形术   后凸成形术   碳酸化羟基磷灰石水泥  

摘要:目的分别以聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥(PMMA)和碳酸化羟基磷灰石水泥(CHC)作为椎体强化充填材料,采用椎体成形术和后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折,观察其临床疗效.方法 58例骨质疏松性椎体压缩骨折采用以下4种方法治疗:椎体成形术+PMMA(11例13个椎体),椎体成形术+CHC(23例26个椎体),后凸成形术+PMMA(8例8个椎体),后凸成形术+CHC(16例19个椎体).根据术前和术后侧位X线片计算椎体高度压缩率和恢复率、后凸角度和恢复率,并采用VAS(visual analog scale)进行术前和术后疼痛评分.结果所有患者均未出现并发症.后凸成形术椎体高度恢复率和后凸角度恢复率优于椎体成形术.椎体增强材料充填剂量各组间无显著性差异.椎体成形术手术时间明显短于后凸成形术.VAS评分术前各组无显著性差异,术后充填PMMA者优于充填CHC者,术后4周二者间无显著性差异.结论椎体强化是一种微创、安全、有效治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的方法,应根据患者的具体情况选择治疗方法和椎体充填材料.

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