摘要：目的了解儿童布鲁氏菌病的临床特征,避免漏诊和误诊。方法回顾性分析在昆明市儿童医院感染性疾病科住院的20例布鲁氏菌病患儿的临床症状、体征、辅助检查及治疗。结果20例布鲁氏菌病中,男15例、女5例,年龄1.7~12岁,5岁以下为主;常见临床症状为发热、关节疼痛、汗多并伴有淋巴结肿大;14例有羊接触史,血常规中白细胞正常或轻度下降,以淋巴细胞为主,多伴有红细胞沉降率(ESR)轻度升高,合并神经系统损害的比例达40%,主要表现为无菌性脑炎;8岁以下患儿采用利福平联合复方磺胺甲噁唑,8岁及以上患儿则采用多西环素联合利福平治疗,合并脑炎加静脉用头孢曲松,经治疗后已痊愈。结论接诊不明原因反复发热、关节肿痛、汗多的患儿,应注意排除布鲁氏菌病,及时询问有无接触史、是否来自疫区,延长血培养时间以便及时明确疾病,同时积极完善相关脑脊液及肺部影像学检查,了解有无脏器损害;联合、足量、足疗程用药后均能治愈,预后良好。

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