摘要：目的探讨替比夫定治疗乙肝e抗原（HBeAg）阳性慢性乙型肝炎（CHB）患者72周的疗效及预测因素的分析。方法选择2007年9月-2012年9月符合入选标准的82例CHB患者接受替比夫定治疗72周,于治疗前基线、治疗后每3个月查丙氨酸氨基转移酶（ALT）、乙肝病毒DNA（HBV DNA）、乙肝病毒血清标志物,观察治疗期间累计生化学应答率、完全病毒学应答率（CVR）、HBeAg血清学转换率（SR）及耐药率,分析基线ALT水平[分为〈5 ULN（正常值检测下限）组及≥5 ULN组]、HBV DNA水平（分为〈107copies/mL组及≥107copies/mL组）、24周HBV DNA水平（〈3 log 10 copies/mL组及≥3 log 10 copies/mL组）,预测72周CVR及SR。结果 172周累计生化学应答率、CVR、SR、耐药率分别为86.6%、81.7%、42.7%、18.2%;2基线ALT≥5 ULN对72周SR有预测价值（χ2=5.651,P=0.017）,HBV DNA〈107 copies/mL对CVR有预测价值（χ2=7.083,P=0.008）;324周HBVDNA〈103copies/mL对72周CVR及SR均有预测价值（χ2=27.339,5.131;P=0.000,0.023）。结论替比夫定初治HBeAg阳性CHB患者疗效及安全性好,治疗24周HBV DNA〈103copies/mL是72周疗效的最佳预测指标。

注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社