摘要：目的探讨3种不同助孕方案在≥40岁妇女体外受精-胚胎移植（IVF-ET）周期中的临床效果。方法回顾性分析2010年8月-2012年2月期间,于四川大学华西第二医院生殖中心行IVF-ET助孕、年龄≥40岁妇女共245个周期的临床资料,排除一侧卵巢缺如患者3例,余242个周期根据助孕方案不同分为3组：拮抗剂组（GnRH-A方案组）44个周期、长方案组109个周期及短方案组89个周期,比较3种方式助孕的临床效果。结果 3组均无早发黄体生成素峰;长方案组应用促性腺激素（Gn）的时间最长,应用Gn数量最多,获得最高的获卵数及获胚数（P〈0.05）;3组的受精率、优胚率、冷冻胚胎数、周期取消率、卵巢过度刺激综合征发生率、早期流产率均无统计学意义（P〉0.05）,短方案组的种植率及临床妊娠率最低（P〈0.05）。结论 GnRH-a长方案在≥40岁妇女的IVF-ET周期中具有较好的临床结局,在≥40岁妇女IVF-ET周期中具有与长方案相似的结局,并且可以减少Gn使用量,提高卵泡及胚胎质量,短方案组对≥40岁妇女临床效果较差。

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