摘要：目的探讨健脾除痹汤联合沙利度胺治疗脾虚湿阻型强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）的临床疗效及安全性。方法将46例AS患者随机分为治疗组（23例）和对照组（23例）,对照组给予沙利度胺＋双氯酚酸口服,治疗组在对照组的基础上联合健脾除痹汤治疗,疗程12周。比较两组患者总体评价（BAS-G）、AS活动指数（BASDAI）、AS功能指数（BASFI）、脊柱痛VAS评分、晨僵程度、晨僵时间、中医证候积分、体征和实验室指标等变化。疗效评估采用ASAS评分和总有效率比较。结果 （1）治疗组ASAS20缓解率（69.6%）优于对照组（34.8%）,差异具有统计学意义（P〈0.05）。（2）治疗组和对照组总有效率分别为82.6%和52.2%,差异有统计学意义（P〈0.05）。（3）治疗组对BAS-G、BASDAI、BASFI、脊柱痛VAS评分、晨僵程度、Schober试验及ESR的改善优于对照组（P〈0.05,P〈0.01）。（4）治疗组不良反应发生率（17.4%）低于对照组（56.5%）（P〈0.05）。结论健脾除痹汤联合沙利度胺治疗AS疗效优于单用西药组,且安全性好。

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