河南中医杂志

谈《伤寒论》之渴(上)

作者：王明炯; 王文华; 余钰 刊期：2019年第09期

阳明病多口渴,阳明胃家有热是导致口渴的直接原因。小柴胡汤证患者如果阳明热重津液被伤,则口渴,张仲景去半夏之辛燥,加人参、栝蒌根生津液;如果患者风重,则不渴,仲景去人参之甘寒,加桂枝祛风。脾约丸证患者,胃气虚乏而生热,此热乃虚热,其病机以脾虚寒为主,所以患者口不渴。阳明经阳气的来复是疾病向愈之兆,阳气来复的表现为口渴,此时病人少量饮...

浅议妇人热入血室证

作者：钱雪佳; 吴林玲 刊期：2019年第09期

从现代医学角度来看,热入血室证指经期、产后或施行人工流产、引产术后,在血室(子宫)空虚之际,病原微生物感染所致,临床表现为发热恶寒,胸胁下胀满疼痛,重者白天清醒,入暮则神志异常,谵语妄言。常见疾病有盆腔炎性疾病、产褥期发热和部分经行发热疾病。《伤寒论》有关热入血室证的治疗仅有针刺期门穴和小柴胡汤,后世医家多有发挥,治疗方法有疏畅...

循因医学对中医的影响

作者：何俊余 刊期：2019年第09期

目前,中医学已经开始不断注重微观方面的研究,但在循因医学模式之前由于缺乏相应的医学模式指导,以致在临床运用时难免遵循现代医学还原论的思路,从器官--组织--细胞--分子逐渐微观化,导致背离了中医的整体观。循因医学继承西医学微观研究方面的优势,发展了中医学及现代系统生物学的整体观,在揭示生命的本质以及微观粒子运动与人类社会相互影响...

中风病因病机新说

作者：秦瑜玲; 舒杨; 卢岩; 孙英霞 刊期：2019年第09期

对于中风的病因病机,唐宋以前的医家大都持外风论,认为中风的发生是在脏腑失和,气血不足等内虚的基础上受到外邪侵袭所致;金元时期,百家争鸣,内风学说逐渐盛行,元代的王履首次明确提出真中风与类中风的区别;到了明清时期,医家对内风论推崇备至,逐渐接受了王履提出的"类中风"观点,尤以张景岳为代表,他甚至提出"非风论",认为内伤积损是中风的病因;...

酒与心血管疾病

作者：孙静; 张莹; 于玲 刊期：2019年第09期

酒炙可改变药物性能,引药入经,扩大心血管疾病用药范围,提高药物治疗心血管疾病的疗效;酒炙可增强药物活血化瘀功效;以酒入方,可发挥酒行气通阳的功效,瓜蒌薤白白酒汤和瓜蒌薤白半夏汤均可用于治疗胸痹;酒水亦可合煎入药;酒可以以丸散入药而治疗心胸部疼痛,其发挥的主要作用为行气通阳,温养气血,助药力。酒的炮制、以药入方、煎煮入药的功效得到...

中药散剂治疗冠心病的优势

作者：李昊振 刊期：2019年第09期

相比较临床常用的汤剂、丸剂,散剂服法为水冲服,取效较快,有"轻舟速行"之功,可以治疗急症。冠心病为慢性疾病,散剂量小力宏,对脾胃的刺激损伤较小,利于久病缓图。冠心病患者多为老年人,散剂服法相对简便,可提高患者服药依从性。散剂在保证疗效的前提下节约药材,如配伍得当,用药虽小,但疗效显著。

基于“治未病”思想探讨脓毒症的防治思路

作者：刘臻 刊期：2019年第09期

脓毒症可由多种疾病引发,亦可诱发多种疾病,是一个动态演变过程,病程中虚实夹杂,病情复杂多变。临证中需要全面认识和掌握脓毒症的病因病机、发展趋势、演变规律,秉承"治未病"思想,在整体观的基础上对脓毒症进行辨证论治,以未病先防、既病防变、愈后防复三个方面为原则进行干预和治疗。将"治未病"思想贯穿于脓毒症的防治中,在其未起之时做到早期...

基于汉代以前中医典籍探讨经方源流及理法

作者：冯文战; 王幸栓; 冷建春 刊期：2019年第09期

汉代以前中医书籍存在较多药症相应、方症相应的单一思维论述;《黄帝内经》《难经》借鉴当时的哲学思想解释人体,是中医从经验到理论化的著作;东汉末年,张仲景融合了《黄帝内经》《难经》等医经类著作和《汤液经法》《神农本草经》等经方类著作,将经方和医经相结合,实现了由"药症相应""方症相应"到"方证相应"的飞跃。《伤寒杂病论》虽然创立了六...

陈大舜运用和法治疗失眠经验

作者：高玉萍; 符碧峰; 周德生 刊期：2019年第09期

陈大舜教授认为失眠多为虚证,临证常用黄芪、白术、太子参等补气药,当归、阿胶、熟地黄等补血药,麦冬、炙甘草、沙参等补阴药和益智仁、杜仲、川续断等补阳药。失眠的病机一为阴虚不能纳阳,二为阳盛不得入阴,陈大舜教授常用赤芍、知母、黄连、玄参、栀子、黄芩等清热泻火、滋阴清热、清热燥湿药物釜底抽薪,使阴阳平衡。失眠以安神为主,安神重在...

马骏运用宏观辨证结合胃黏膜相治疗慢性萎缩性胃炎经验

作者：张磊; 马骏; 张培 刊期：2019年第09期

马骏教授据多年临证经验,将慢性萎缩性胃炎宏观辨证为肝胃不和证、饮食积滞证、痰瘀互结证、寒热错杂证、脾胃虚寒证、胃阴不足证。马教授以宏观辨证为基础,结合胃黏膜相,治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著。胃黏膜病理形态学改变在慢性萎缩性胃炎辨病与辨证中具有决定性作用。胃黏膜相在判断病因、病机、病性、病势中具有指引作用。胃黏膜相可以弥补...

唐建华治疗胃病经验

作者：张伟; 杨睿; 齐昌菊 刊期：2019年第09期

唐建华治疗胃病以"阴阳失衡""气滞血瘀"为主要病机,确立了活血化瘀,益气健脾,升阳益胃,平衡阴阳,辅以疏肝理气,清热化湿,平衡中土,通和络脉的治疗大法。将胃病辨证分为:脾胃虚寒型,脾胃湿热型,肝胃不和型,瘀血阻滞型,胃阴亏虚型,寒热错杂型,寒邪客胃型,饮食伤胃型。另外,对于久病的患者,应注重调护,既病防变。

梁君昭从痰瘀论治冠心病心绞痛经验

作者：徐洋; 梁君昭; 郭龙龙; 刘鑫; 赵中秋; 谭毅 刊期：2019年第09期

梁君昭教授认为冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)发作的最主要病机为痰瘀交阻,提出"痰瘀同治、标本兼顾"的理念,以"祛瘀化浊、扶正通络、调畅气机、注重兼症"为治疗法则。诊断要点为追病史,抓舌脉;病症结合,中西互参。治疗要点为痰瘀同治,不忘治本;调畅气机,注重兼症;用药力求精专。常用药对:黄芪、莪术,丹参、山楂,石菖蒲、郁金。梁教授认...

宋红湘运用膏方防治滑胎经验

作者：高翠霞; 宋红湘 刊期：2019年第09期

宋红湘认为脾肾不足、气血亏虚、冲任虚损是滑胎的根本病机,治疗关键在于防治。孕前调理至关重要,以脾肾为核心,以补肾健脾、养血和血为治则进行孕前膏方调理防治滑胎。临床治疗需依据补肾健脾、调经养血的原则,健脾益气则多选用人参、黄芪、白术、山药、茯苓等;调经养血则多选用熟地黄、当归、白芍、阿胶等;补益肝肾则常选用菟丝子、枸杞子、淫...

刘万里运用畅调气机法辨治胃食管反流病中虚气逆证

作者：黄玉珍; 刘万里 刊期：2019年第09期

刘万里教授认为胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)的病机发展强调"中虚"是基础,"气逆"是核心,平衡脏腑间气机升降出入是治疗GERD的关键,故运用畅调气机法治疗。主要治法有:脾胃肠同治、肝脾同调、肝肺同畅。此外,刘教授治疗GERD时,提倡病证结合,辨标本,辨气血,重视护理调摄。

三拗汤调节溃疡性结肠炎模型大鼠肺与结肠组织细胞膜AQP1、AQP4的表达效应

作者：姚锐; 吴昌归; 高永翔; 杨宇; 曹琳超; 董晓静; 郭亮锋; 李锋 刊期：2019年第09期