河南外科学杂志 省级期刊

双J管在输尿管镜气压弹道碎石术后的应用观察

作者：陈德才 郝斌 刘昌伟 刊期：2009年第02期

目的探讨双J管在输尿管镜气压弹道碎石术后应用的临床疗效。方法回顾性分析我院2007年至2008年应用输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石168例,术后留置双J管86例,未留置双J管82例。结果86例留置双J管的患者中,2例出现了急性肾盂肾炎,2例出现结石残留,无一例发生肾绞痛。82例未留置双J管患者中,13例发生了急性肾盂肾炎,12例出现结石残留,10例出...

应用瘤内切瘤微创技术切除大型、巨大型脑肿瘤50例

作者：李军 李春国 王步东 叶沛 刊期：2009年第02期

目的探讨应用瘤内切瘤微创技术切除大型脑肿瘤的临床效果。方法采用瘤内切瘤微创技术切除50例最大径4~7 cm的大型脑肿瘤。技术要点包括:选择合适的手术入路,建立一微创的显露通道,肿瘤起始显露应以适宜实施瘤内切除即可;对有瘤蒂的脑膜瘤应从蒂部开始,对胶质瘤、听神经瘤等可从肿瘤最表浅处开始,采用瘤内层层推进式切除,勿突破肿瘤包膜或肿瘤与...

急诊科手外伤处理体会

作者：韩学敢 刊期：2009年第02期

目的总结手外伤的急诊治疗经验。分析发生手外伤时在急诊科第一环节进行的临床处理。方法回顾性分析我院2004年以来65例不需行断指再植、拇指再造及游离皮瓣移植需在显微镜下吻合血管、神经的病例的手外伤急诊科处理的资料。结果应用整形外科技术,效果良好,本组病例截指(肢)为零。结论重视首诊的急诊医生的手外科知识及技能的培训,提高诊治水平,...

胰岛细胞瘤9例诊治体会

作者：秦龙 何建平 杨福 张磊 郭峰 夏刚 刊期：2009年第02期

目的探讨胰岛细胞瘤的诊断和治疗。方法回顾性分析我院2002年6月至2008年10月收治的9例胰岛细胞瘤病例。结果9例均行手术治疗,其中6例功能胰岛细胞瘤术后血糖全部恢复正常;3例非功能性胰岛细胞瘤为恶性,手术后无复发或转移。结论胰岛细胞瘤早期诊断困难,容易误诊,手术切除是主要的治疗方法。

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折临床分析

作者：李华平 樊世峰 王泽伟 刊期：2009年第02期

目的探讨动力髋螺钉(DHS)在股骨粗隆间骨折的临床疗效分析。方法总结2003年至2007年用DHS在股骨粗隆间骨折的治疗经验。结果55例患者术后平均随访15个月,无髋内翻、钢板螺钉滑脱、折弯、折断,无加压钉穿出股骨头,无加压钉位置不良,全部骨性愈合。结论DHS治疗股骨粗隆间骨折是一种有效可靠内固定方法。

乳腺癌根治术后腋窝处切口感染的分析

作者：陈国英 刊期：2009年第02期

目的探讨乳腺癌根治术后腋窝处切口感染的相关因素。方法回顾性分析2007年收治的乳腺癌患者切口愈合情况。结果54例患者中感染8例,切口感染率14.81%。结论切口感染与术前备皮、术中缝合方式及术后用碘附消毒明显相关。提出术前准备腋窝时动作应轻柔,术中采用常规缝合方式,术后采用常规缝合方式,术后对腋窝切口常规用碘附进行换药消毒。

健康教育对乳腺癌患者术后上肢功能锻炼的效果观察

作者：薛焕芬 刊期：2009年第02期

术后早期炎性肠梗阻29例诊治体会

作者：赵宝勤 刘广昕 刘现明 刊期：2009年第02期

目的探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点及处理方法。方法分析29例术后早期炎性肠梗阻的临床特点及治疗结果。结果27例均胃肠减压,应用生长抑素、肠外营养等支持疗法,平均治愈时间为13.6 d,另2例经保守治疗7~10 d中转手术后经治疗2~7周治愈。结论术后炎性肠梗阻多发生在术后2周左右,可表现为典型的肠梗阻体征,多由小肠无菌性炎症致广泛肠粘连引起...

胸主动脉瘤手术体外循环22例

作者：李俊霞 郭迎春 刊期：2009年第02期

目的总结胸主动脉瘤手术体外循环管理经验。方法22例患者在体外循环中;应用腋动脉插管,腋动脉插管合并股动脉插管(单泵双管法)。因术式不同选择中至深度低温;深低温停循环(DHCA)结合选择性脑灌注(SCP);DHCA+SCP结合上下肢分别灌注等多种方法,采用系统的多脏器保护方案。所有患者均全程使用血液回收机回收肝素化的血液以及洗涤带血纱布,洗涤红细...

人工关节置换治疗高龄转子间骨折

作者：陈瑞江 张世杰 刘宵龙 刊期：2009年第02期

目的探讨高龄转子间骨折行人工关节置换的手术适应证及手术方法。方法对33例老年转子间骨折采取人工关节置换术,男16例,女17例,年龄67~93岁,平均79岁。骨折分类按Evans分型,EvansⅠ型21例,EvansⅡ型12例;手术过程中保留股骨距,33例全部用骨水泥型加长柄假体,然后对转子间骨折行钢丝固定;单纯股骨头置换28例,半髋手术时间最短55 min,最长90 min,...

49例急性重症胰腺炎的治疗分析

作者：欧阳中文 彭江涛 刊期：2009年第02期

目的探讨急性重症胰腺炎的手术时机和手术方案。方法回顾性分析49例(男38例,女11例,平均年龄32.6岁)急性重症胰腺炎患者的临床资料。结果治愈40例,治愈率为81.6%(40/49),其中保守治疗12例,死亡1例,病死率8.3%;手术治疗37例,死亡8例,病死率21.6%。总病死率为18.4%(9/49)。结论重症胰腺炎的治疗在认真观察病情和体征下,实行个体化治疗方案为上策,...

原发性十二指肠恶性肿瘤诊治分析

作者：孙胜 韩彦华 李红伟 孟凡勇 刊期：2009年第02期

目的探讨原发性十二指肠恶性肿瘤的临床表现、病理学特征及诊治手段。方法回顾性分析1990年至2008年间收治的原发性十二指肠恶性肿瘤39例患者的临床资料。结果发病部位以乳头周围区为主26例,其他部位13例。临床主要表现为腹痛(26例),梗阻(32例),消化道出血(18例)和发热(6例)。病理学类型腺癌多见(33例),其他6例。术前经内镜检查确诊率为86.2%,CT...

门诊针式切口治疗小儿腹膜鞘状突未闭

作者：徐瑞云 李桢 刊期：2009年第02期

目的探讨门诊针式切口治疗小儿腹膜鞘状突未闭的可行性和手术效果。方法对803例876侧腹膜鞘状突未闭小儿在门诊行腹股沟针式切口高位缝扎鞘状突手术病例进行回顾性总结分析。结果全组病例均治愈,单侧手术时间5~30 min。手术切口甲级愈合率100%,术后阴囊肿胀32例,复发8侧,复发率0.91%。结论针式切口治疗小儿腹膜鞘状突未闭在门诊手术切实可行且手...

气压弹道碎石术治疗输尿管结石210例分析

作者：吕文选 许长宝 赵兴华 朱国鸿 吴国清 刊期：2009年第02期

目的探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的效果。方法回顾性分析2007年6月至2008年9月210例输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石的临床资料。结果输尿管结石位于上、中、下段者分别为35例、102例7、3例。病例手术时间20~100 min,平均55 min。输尿管镜一次碎石率90.5%,其中上段77.1%,中段91.2%,下段95.9%。1例改开放手术,19例改体外震波碎...

重症急性胰腺炎58例临床分析

作者：郭峰 刊期：2009年第02期

目的探讨重症急性胰腺炎的临床特点及有效治疗方法,以提高对重症急性胰腺炎的诊治和管理水平。方法回顾性分析58例重症急性胰腺炎患者的临床资料,并分析其诊治的临床效果。结果总并发症发生率44.8%(26/58),总病死率29.3%(17/58),总治愈率70.7%(41/58),并发症发生率:保守治疗组为46.9%(15/32,外科手术治疗组为42.3%(11/26),P>0.05;病死率:保守治...