河南外科学杂志 省级期刊

腰一硬联合麻醉对高龄人股骨头置换术的生理影响

作者：刘文领; 邓学军; 马金换; 罗永兴; 黄惠英; 孟馨 刊期：2004年第05期

目的：观察腰-硬联合麻醉对于高龄人股骨头置换术的生理影响。方法：选75岁以上，ASA1～2级，股骨头置换术80例，分两组进行麻醉，每组各40例，平均年龄、性别、体重、身高无大差异。Ⅰ组(对照组)：硬膜外麻醉，Ⅱ组：腰-硬联合麻醉。分别观察麻醉效果，麻醉后心率、血压、脉搏、血氧饱和度、中心静脉压。结果：Ⅰ组效果满意者34例，6例麻醉效果...

高位食管癌的外科治疗

作者：侯向生; 高文俊; 付金书; 刘海峰; 李海峰; 王成吉 刊期：2004年第05期

目的:为减少高位食管癌颈部吻合术后并发症,尤其是吻合口三大并发症.方法:采用经食管床胃重建食管术治疗高位食管癌91例.结果:2例吻合口瘘(2.2%)均经换药治愈,无吻合口瘘死亡.结论:经食管床全胃重建食管术治疗高位食管癌可采用左侧开胸、右侧开胸或上腹正中内翻拔脱术三种切口,各有利弊,应合理掌握.采用食管黏膜延长胃浆肌层包套吻合术疗效满意,...

改良式肌间沟臂丛神经阻滞麻醉的临床观察

作者：魏世珍; 张娟; 黄绍农 刊期：2004年第05期

丙泊酚复合氯胺酮静脉全麻用于烧伤手术患者的临床观察

作者：张娟; 郑永辉; 黄绍农 刊期：2004年第05期

胰腺损伤的诊疗体会

作者：乔泽强; 余喜梅; 吕云 刊期：2004年第05期

目的:探讨胰腺损伤的诊断和治疗方法.方法:回顾性总结分析我院收治的38例胰腺损伤病人的临床资料及治疗经过.结果:本组38例,死亡2例,胰瘘3例,胰腺假性囊肿3例,其余全部治愈.结论:胰腺外伤的病情都比较危重、复杂,绝大多数合并有其它脏器损伤,病史和查体是诊断胰腺损伤的基础,在剖腹探查术中常规探查胰腺是避免漏诊胰腺损伤的重要环节,早期诊断,...

86例不停跳冠脉搭桥术回顾性研究

作者：张永科; 陈红卫; 丁军; 李凯 刊期：2004年第05期

目的:对我院86例冠心病实施不停跳冠脉搭桥术(OPCAB)进行回顾性研究.方法:常温下全身麻醉气管插管,体外循环机预备,胸骨正中切口,取左或右乳内动脉、桡动脉及大隐静脉,利用CTS胸骨牵开器和固定器实施OPCAB.结果:1例术后死亡,1例术中被迫改为体外循环手术,其余患者均痊愈出院,术后随访心绞痛症状明显缓解,生活质量较术前明显提高.结果:OPCAB这种...

巨大颅内硬外血肿突发自主呼吸暂停的急救

作者：祝刚; 吴军民; 荆国杰 刊期：2004年第05期

目的:分析总结巨大颅内硬膜外血肿突发自主呼吸暂停的临床特点和急救措施.方法:回顾分析8年间收治的20例巨大颅内硬膜外血肿突发自主呼吸暂停病例.结果:20例患者均为单纯颅内硬膜外血肿,血肿体积均超过80ml,在术前准备时突发自主呼吸暂停,予以立即床边锥颅抽吸引流,加强脱水等处理,自主呼吸回复,再行开颅术清除血肿,术后恢复良好.结论:巨大颅内...

61例老年胃十二指肠溃疡穿孔的临床特点和外科治疗

作者：毛登峰 刊期：2004年第05期

目的:探讨老年胃十二指肠溃疡穿孔的临床表现和治疗.方法:回顾性分析了1988～2001年间60岁以上胃十二指肠溃疡穿孔病人的外科处理.结果:全组61例均行手术治疗,治愈49例,死亡12例,其中死于中毒性休克7例.结论:老年胃十二指肠溃疡穿孔早期诊断和手术治疗能减少并发症和死亡率.

12例内侧型蝶骨嵴脑膜瘤显微手术治疗体会

作者：姚晓腾; 荆国杰 刊期：2004年第05期

目的:提高内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的手术全切率、降低死亡率和致残率.方法:本文对12例内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的手术治疗作回顾性分析.结果:实现肿瘤镜下全切8例,大部分切除4例,无手术死亡,疗效满意.结论:宜采用翼点入路在显微镜下切除,少数可结合术前超选栓塞颈外动脉系统的肿瘤供应支,术中注意保护周围重要神经血管,可提高肿瘤全切率,降低死亡率.但对...

126例肾癌的诊断和治疗

作者：杨树立; 白淑贞 刊期：2004年第05期

目的:提高肾细胞癌的诊治水平.方法:对126例肾细胞癌患者的发病、诊治和预后情况进行回顾性分析.结果:透明细胞癌94例(74.6%),颗粒细胞癌19例(15.1%),混合细胞癌10例(7.9%),其它癌3例.行肾癌根治性切除术105例(83.3%),其它手术方式手术15例,其中静脉癌栓取出术6例.随访86例,3、5、10年,生存率分别为70%、51.5%、26.4%.结论:B超和CT是目前诊断肾...

凹槽交锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合

作者：齐新德; 夏辉 刊期：2004年第05期

目的:寻求一种治疗股骨干骨折不愈合的有效方法.方法:采用aap凹槽髓内钉固定,同时取自体骨骼植骨,治疗股骨干骨折不愈合13例.均获随访.结果:全部骨折愈合,患肢功能良好.结论:此法操作简便,血运破坏小,临床适用性强,可早期功能锻炼,是有利于骨折愈合的可靠治疗方法.

URSL与ESWL治疗输尿管结石212例疗效分析

作者：杨伟雄; 张凯忠; 吴爱明 刊期：2004年第05期

目的：探讨URSL和ESWL治疗输尿管结石的疗效。方法：分别采用URSL、ESWL或两者联合治疗输尿管结石患者212例。结果：URSL对输尿管上、中、下段结石的治愈率分别为37．5％、71．4％、90．5％，ESWL对输尿管上、中、下段结石的治愈率分别为62，1％、53．3％、56，7％。并发症主要为发热、梗阻及尿外渗等。结论：URSL治疗输尿管中、下段结石安全有...

两种内固定方法治疗尺骨鹰嘴粉碎性骨折疗效分析

作者：薛云峰 刊期：2004年第05期

目的:评价尺骨鹰嘴粉碎性骨折不同的治疗方法、疗效及各自优缺点.方法:本文报告46例有移位尺骨鹰嘴粉碎性骨折,采用克氏针张力带内固定和单纯钢板内固定方法治疗的临床疗效观察,并进行1～3年的随访.结果:克氏针张力带内固定组21例,优良率90.48%,单纯钢板内固定组25例,优良率96%.结论:单纯钢板内固定对有移位尺骨鹰嘴粉碎性骨折的治疗远期疗效优...

腹部损伤76例手术治疗体会

作者：孟玉新 刊期：2004年第05期

目的:探讨腹部损伤剖腹探查指征和手术处理原则.方法:分析我科手术治疗76例腹部损伤病人的临床资料,总结手术治疗体会.结果:全部治愈出院.发生术后并发症6例,占7.89%,其中胆瘘1例,炎性肠梗阻3例,尿道狭窄1例,盆腔脓肿1例.结论:严格掌握腹部损伤剖腹探查指征和时机,是最大限度保证疗效,减少并发症,降低致残率和死亡率的关键.

胸部损伤198例诊断和治疗

作者：刘双利; 孙二平; 王东松; 刘红章; 刘梅枝 刊期：2004年第05期

目的:总结胸部损伤的诊断和治疗经验.方法:对198例胸部损伤的患者进行治疗,其中开放性外伤47例,闭合性外伤151例.单纯液气胸患者行胸腔穿刺治愈41例,胸腔闭式引流术102例,开胸手术55例.结果:183例治愈出院,15例死亡.183例平均住院时间14～35天,出院时胸部X线检查正常,日常生活可自理.结论:X线及CT检查是诊断胸部外伤很有价值的方法.急性胸部外伤...