河南外科学杂志 省级期刊

腹腔镜胆囊切除术与腹腔镜妇科手术中麻醉、体位、CO_2气腹对血流动力学及呼吸动力学影响的比较研究

作者：张嘉新; 郑永辉; 陈建颜; 黄绍农; 杨璐; 王祖音 刊期：2004年第03期

全麻硬膜外联合麻醉与食管癌根治术中的临床应用

作者：李斌; 李丽伟; 张卫 刊期：2004年第03期

目的:观察全麻联合硬膜外阻滞麻醉用于食管癌手术的可行性.方法:26例择期食道中或下段癌根治术病人随机分为两组:A组全麻联合硬膜外组;B组单纯全麻组.术中监测并记录麻醉前、插管后1min,切皮,手术2h和拔管即刻五个时间段的平均动脉压、心率及血糖改变.计算全麻用药量、拔管及完全苏醒时间.结果:A组血压、心率改变较为B组平稳(P＜0.05),A组血糖在...

先天性食道闭锁治疗体会

作者：徐向荣; 张根岭; 牛学义 刊期：2004年第03期

目的:总结11年来先天性食道闭锁的治疗经验.介绍经胸膜外入路手术技术及其优点.方法:先天性食道闭锁46例,均为GrossⅢ型.平均年龄2.6天,体重2100～3100g.均合并肺炎,9例合并硬肿症.经胸腔手术10例,经胸膜外手术36例,均同时做胃造瘘.结果:经胸膜外入路手术36例存活27例(占75%),死亡9例(占25%).经胸手术10例,存活3例(占30%).结论:经胸膜外手术后呼...

梗阻性黄疸的CT诊断

作者：任建庄; 刘红 刊期：2004年第03期

目的:探讨CT在梗阻性黄疸的影像诊断及病因分析中的价值.方法:回顾性分析48例经手术和病理证实的梗阻性黄疸患者的CT表现.结果:梗阻性黄疸的主要表现为胆系扩张.CT诊断梗阻性黄疸部位的准确率为83%;病因符合率为79%.梗阻性黄疸病因最多见的为结石,其次为胆道和胰腺肿瘤.结论:CT能清楚地显示扩张的胆管和梗阻段胆管的情况以及周围软组织的浸润和...

小骨窗直视下手术治疗高血压性脑出血

作者：沙龙金; 高翔; 付丹; 曾文盛; 朱兆川 刊期：2004年第03期

目的:探讨小骨窗直视下手术治疗高血压脑出血的手术指征、优点.方法:对45例高血压脑出血患者采用小骨窗直视下手术清除血肿.结果:完全恢复29例(占64.5%),轻瘫,生活能够自理者8例(占17.8%),完全性偏瘫5例(占11.1%),植物生存2例(占4.4%),死亡1例(2.2%).结论小骨窗直视下手术治疗高血压脑出血损伤小,能够早期有效减压,适用于大部分病例.

罗哌卡因和布比卡因在分娩镇痛中应用效果比较

作者：苏美玉 刊期：2004年第03期

目的:对比低浓度罗哌卡因和布比卡因用于分娩镇痛的效果.方法:取条件相同能经阴道分娩的ASA分级Ⅰ级足月妊娠产妇30例,随机分为A、B两组,A组为0.1%罗哌卡因[1]+3ug·ml-1芬太尼组,B组为0.1%的布比卡因+3ug·ml-1芬太尼组.采用双盲法进行视觉摸拟疼痛评分(VAS)和下肢运动神经阻滞评分(MBS).记录产程、生命体征、分娩方式和新生儿Apgar评分.结果:两...

Chiari畸形并脊髓空洞症的诊断与治疗

作者：毕成 刊期：2004年第03期

目的:对于Chiari畸形并脊髓空洞症治疗方法及其效果、预后进行探讨.方法:所有36例均经MR检查,单纯小脑扁桃体下疝8例,合并脊髓空洞症28例,合并颅底畸形6例,对于不合并脊髓空洞症的小脑桃体下疝患者,可采用后颅窝减压.对于小脑扁桃体下疝合并脊髓空洞症,行后颅窝减压及空洞引流术,根据临床表现及MR影像小脑扁桃体下疝的程度及空洞水平高低来决定...

TUVP配合微创技术治疗前列腺增生合并膀胱结石

作者：张延明; 张树言; 吕栋; 毛东方 刊期：2004年第03期

目的:探讨应用微创技术配合TUVP治疗前列腺增生合并膀胱结石的方法.方法:总结42例前列腺增生合并膀胱结石的临床资料,探讨不同术式治疗前列腺增生合并膀胱结石的适应症及并发症.结果:机械碎石适用于直径小于2cm的膀胱结石,气压弹道碎石术适用直径小于2.5cm的膀胱结石,以单发结石为最佳,耻骨上小切口配合膀胱镜直视下取石适合于直径大于3cm或多发...

大隐静脉移植治疗股三角部股动脉假性动脉瘤（附16例报告）

作者：谢道远; 徐立录; 蔡显义; 朱江 刊期：2004年第03期

目的:总结大隐静脉移植治疗股动脉假性动脉瘤的体会.方法:采取大隐静脉移植治疗股三角部股动脉假性动脉瘤16例,对其效果进行总结.结果:所有病例患肢血循环恢复良好,功能正常.结论:股三角部假性动脉瘤一经确诊,应行手术治疗,大隐静脉移植是修复股动脉假性动脉瘤切除后血管缺损的一种简单而有效的方法.

自发性食管破裂的诊断和治疗

作者：王俊生; 史芳涛; 周志强; 张华 刊期：2004年第03期

目的:探讨自发性食管破裂(Boerhaave's综合征)的诊断和治疗.方法:对我院自1990年以来收治的12例Boerhaave's综合征作回顾性研究,并结合文献复习.结果:9例根据临床资料诊断,3例经手术探查确诊.2例保守治疗,1例治愈,1例死亡;8例于发病24h内手术修补,其中7例治愈,1例死于再破裂;另2例于发病24h后手术,均治愈.结论:高度警惕本病并迅速获得全面、准确...

萎缩性结石性胆囊炎12例腹腔镜胆囊切除的体会

作者：王天义; 付宏志; 李阳; 李高峰 刊期：2004年第03期

目的:探讨萎缩性结石性胆囊炎的腹腔镜下手术处理技巧及并发症的防治.方法:回顾性病例分析.结果:12例萎缩性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除(LC)手术成功率83.33%,中转开腹率16.67%,全组无1例发生并发症及死亡.结论:LC治疗萎缩性结石性胆囊炎是安全、可靠的,萎缩性结石性胆囊炎是LC的适应症.

心脏穿透伤14例诊治分析

作者：陈中良; 覃谦; 袁冰; 刘宗贵; 王小庆 刊期：2004年第03期

目的:探讨心脏穿透伤的急诊外科处理.方法:回顾性分析作者6年来收治的14例心脏穿透伤急救处理的临床资料.结果:本组14例均施行急诊手术,死亡2例,存活12例,1例于术后第9天又并发心包填塞,经再次开胸行心包大部切除术治愈.随访8个月～6年存活组均能恢复正常生活和工作.结论:对开放胸外伤伴有休克及心脏压塞征要在抗休克的同时急诊开胸手术.

布比卡因在新生儿硬外麻醉围术期的应用研究

作者：陈云鹏; 徐向荣 刊期：2004年第03期

目的:通过对不同浓度布比卡因在新生儿硬膜外麻醉围术期的药效学观察,选出适合于新生儿麻醉的最佳浓度.方法:72例ASAⅠ～Ⅱ级行幽门环肌切开术的患儿随机双盲分为四组:Ⅰ组0.67%利多卡因组;Ⅱ组0.175%布比卡因组;Ⅲ组0.25%布比卡因组;Ⅳ组0.30%布比卡因组.四组均按0.75ml@kg-1给药,观察各组用药前后平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、脉...

尿道会师术治疗后尿道断裂伤的探讨

作者：周建华 刊期：2004年第03期

目的:探讨后尿道断裂伤经尿道会师术治疗的临床疗效.方法:回顾我院近15年后尿道断裂经尿道会师术治疗患者52例,进行临床分析,经验总结.结果:所治疗的患者中,2例病人发生了会阴部尿瘘,6例病人发生尿道疤痕狭窄需再次手术治疗;46例病人治愈出院的长期跟踪疗效满意.结论:后尿道断裂伤的治疗仍应首选尿道会师术:需严格把握尿道会师术的适应症;操作需...

亚低温治疗脑挫裂伤并出血临床分析

作者：苏建中; 魏少伟 刊期：2004年第03期

目的:研究亚低温对脑挫裂伤并出血的治疗作用.方法:对我院自1998～2002年收治的216例脑挫裂伤并出血病人分三组进行治疗,比较分析结果.结果:40min以内亚低温治疗组死亡率明显下降.结论:早期迅速适宜的亚低温治疗可明显提高脑挫裂伤并出血病人的生存率.