摘要：目的回顾性分析合并脑微出血（cerebral microbleed，CMB）对溶栓治疗缺血性脑卒中后出血性转化（hemorrhagic transformation，HT）的相关性。方法回顾性分析2014-10／2016-09月在作者医院急诊科及神经内科住院、资料完整，并给予阿替普酶溶栓治疗急性缺血性脑卒中共97例患者的临床资料，以是否发生HT分为HT组（n=29）和非HT组（n=68），对核磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）检测的CMB数量进行统计分析。结果溶栓前两组患者的美国国立卫生研究院卒中量表（National Institutes of Health Stroke Scale，NIHSS）评分分别为（17．21±4．11）、（13．46±2．77）分，组间比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。HT组与非HT组比较，患者的年龄，糖尿病、高血压、心房纤颤等发生率均显著高于非HT组，组问比较差异具有统计学意义（P〈0．05）；多元logistic回归分析显示，中重度CMB、心源性脑栓塞、基线NIHSS评分是急性缺血性脑卒中溶栓治疗后出血转化的独立危险因素。结论中重度CMB是急性缺血性脑卒中溶栓治疗后HT的独立危险因素。

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