首页 期刊 护理学 缩短骨科择期全麻手术患者术前禁食时间的最佳证据实践 【正文】

缩短骨科择期全麻手术患者术前禁食时间的最佳证据实践

作者:田梅梅; 尹小兵; 施雁; 周英凤; 刘海俐; 赵宏程 同济大学附属第十人民医院骨科; 上海200072; 同济大学附属第十人民医院护理部; 上海200072; 同济大学附属第十人民医院麻醉科; 上海200072; 复旦大学护理学院; 复旦大学JBI循证护理合作中心
骨科   择期全麻手术   术前禁食   口渴   饥饿  

摘要:目的遴选骨科择期全麻手术患者术前禁食最佳证据,以缩短术前禁食时间,改善手术相关指标结局。方法参照澳大利亚乔安娜布里格斯研究中心(Joanna Briggs Institute)临床证据实践方法,查找最佳证据,制定7条审查标准,制订患者术前个性化禁食方案,修订术前工作流程,将最佳证据嵌入到临床实践中,实施6个月后评价效果。结果第2轮审查,7条审查指标执行率从基线审查的0~20.0%提高至85.0%~92.5%;医务人员术前禁食最佳证据知识回答正确率从13.3%~80.0%提高至90.0%~100%;患者术前禁食、禁饮时间显著缩短,中重度口渴、饥饿发生率及术后24h内恶心呕吐发生率显著降低(P〈0.05,P〈0.01);两组均无误吸发生。结论骨科择期手术患者术前个性化禁食及麻醉开始前2h进食清流质安全有效,对医务人员和患者进行针对性培训及教育有利于提高执行率。

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