摘要：目的探讨肺复张（RM）法密闭式吸痰对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）机械通气患者肺换气功能的影响。方法选择30例需机械通气的ARDS患者，在基础通气稳定30min后，每例患者按随机顺序分别采用单纯密闭式吸痰（下称单纯法5、复张法密闭式吸痰（吸痰后立即实施1次RM，下称复张法）各1次，2次吸痰间隔60min。观察记录患者在不同吸痰方式下，吸痰前后动脉血气分析指标和氧化谢指标，吸痰前、中、后血流动力学指标的变化及吸痰后SpO2恢复至吸痰前水平所需时间。结果两种方式吸痰前后患者血流动力学指标无显著性变化（均P〉0．05）；单纯法吸痰后患者PaO2、SaO2、SpO2较吸痰前显著降低（均P〈0．01）；复张法吸痰前后上述指标比较，差异无显著性意义（均P〉0．05）；SpO2恢复至吸痰前水平复张法所需时间显著短于单纯法（P〈0．01）。结论ARDS患者在吸痰后立即实施RM可以纠正吸痰所致的低氧，且血流动力学未受到明显影响，安全可靠。

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