摘要：目的 探讨FOCUS-PDCA程序降低住院患者非计划性拔管发生率的应用效果.方法 运用FOCUS-PDCA程序的发现、组织、澄清、理解、选择、计划、实施、检查和执行9个步骤分析非计划性拔管发生原因,制订改进措施.结果 2012年年度非计划性拔管发生率较2011年下降,持续质量改进小组护理人员自评综合能力提高（P＜0.01）.结论 运用FOCUS-PDCA程序,有效降低住院患者非计划性拔管发生率,对护理人员综合能力提升具有促进作用,有利于临床护理质量持续优化.

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