摘要：护理差错的发生是多因素的。在外科护理管理过程中，应用SHEL（S-soft：软件部分，H—hard：硬件部分，E-environment：临床环境，L—litigant：当事人及他人）模式加强护理差错防范，从提高护士综合素质，改善工作环境，加强关键人员、工作制度、重点工作时段控制以及对重点病人的护理管理，制定行之有效的防范措施。经过2年的实践，使13个外科科室护理差错发生率明显下降，病人对护理工作的满意度提高。

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