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骨科护理记录模板的应用及体会

作者:宋昕 兖矿集团有限公司总医院外四科; 山东邹城273500
护理记录   模板   制订   书写  

摘要:目的分析骨科护理记录存在的问题,进一步完善和规范护理记录书写内容.方法回顾分析书写护理记录以来存在的问题,制订符合骨科疾病护理特点的护理记录模板.结果现行的护理记录模板内容详细,具有专科特点,能反映病人在住院过程中的动态变化及治疗护理的全过程.结论护士根据护理记录模板书写护理记录,对护理记录的书写质量有积极的促进作用.

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