摘要：目的通过实验室及现场应用实验,验证哮喘儿童呼出气一氧化氮（fractional exhaled nitric oxide,FeNO）离线式测定方法的适用性。方法采用聚对苯二甲酸乙二醇酯（Mylar）采气袋,以50 ml/s流量采集哮喘儿童呼出气样品,采用电化学方法测定一氧化氮（NO）浓度。在实验室中确认方法检出限、精密度、准确度、样品保存时间等特性指标后,应用于62名哮喘儿童的测定,以评价方法的适用性。结果方法检出限为3.3μg/m~3,对FeNO浓度不同的哮喘儿童重复测定6次的相对标准偏差（RSD）为4.2%~9.5%,RSD随测定浓度的升高而降低;不同浓度标准气的测定值与理论值相对偏差（RD）为2.9%~8.7%。在方法比对实验中,本方法与传统的在线式方法测定结果间具有良好的线性正相关关系（r=0.990,P〈0.01）,且差异无统计学意义（P=0.236）。在室温下（20~25℃）用于FeNO检测的呼出气样品至少可以保存12 h。对62名5~14岁哮喘儿童FeNO现场测定的成功率为98.4%（61/62）,成功测定的61名哮喘儿童FeNO平均水平为（22.0±16.2）μg/m~3,中位数为16.9μg/m~3,范围为6.5~83.2μg/m~3;同一调查对象3次测定结果的变异系数（CV）均值为（7.1±4.6）%;FeNO第1次测定结果与3次测定结果的均值间具有良好的线性关系（r=0.997,P〈0.01）,且二者差异无统计学意义（P=0.141）;环境空气中NO浓度对FeNO测定结果无干扰。结论哮喘儿童FeNO的离线式测定方法具有良好的精密度、准确性及较高的测定成功率,且与在线式测定方法结果间具有良好的一致性,可以满足大规模流行病学调查的需要。

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