摘要：目的探讨高频探头检测肝包膜对诊断早期肝硬化的临床价值.方法经手术病理证实的60例肝硬化为病变组,以同期择期手术治疗而临床无阳性发现的非肝硬化患者40例为对照组,采用高频探头超声附加方法对包膜进行形态观察,按评价标准分为5级,与病理分期进行对比研究.结果病变组60例中,肝包膜显示0级2例,Ⅰ级6例,Ⅱ级2例,Ⅲ级17例,Ⅳ级23例;对照组40例中显示0级23例,Ⅰ～Ⅱ级7例.根据超声诊断肝包膜形态与病理诊断结果对照研究,高频探头检测包膜异常对肝纤维化和肝硬化诊断的敏感性90%(54/60)、特异性82.5%(33/40)、诊断正确率为87%(87/100),超声图像分级与病理分期变化率85%.结论超声诊断以肝脏形态与内部结构改变为基础,肝包膜的细级变化可较灵敏反映肝纤维化和肝硬化病理异常改变,高频探头可较灵敏地检测肝包膜病理变化,可作为早期诊断肝纤维化和肝硬化半定量诊断依据.

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