摘要：目的 探讨上胸段硬膜外阻滞对原发性扩张型心肌病（DCM）患者血浆纤维蛋白原浓度（FIB）的影响。方法 30例DCM患者，年龄26～70岁，心功能（NYAH分级）Ⅲ或Ⅳ级，随机分成治疗组和对照组（n=15）。治疗组13，4或T4，5棘突间隙穿刺置管于硬膜外腔，每间隔2h硬膜外腔注射0．5％利多卡因3～5ml，辅以适当药物治疗；对照组仅给常规予药物治疗，疗程4周。于治疗前后进行心脏彩超检查，用微量毛细管加热沉淀法测定静脉血血浆FIB浓度。结果 与对照组比较，治疗后治疗组心功能改善，左室舒张末内径减小，左室射血分数增加，血浆FIB浓度降低（P〈0．05）。结论 上胸段硬膜外阻滞能改善DCM患者心功能，降低血浆FIB浓度。

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