首页 期刊 河北医药 吸入式麻醉在老年患者人工关节置换术中的可行性研究 【正文】

吸入式麻醉在老年患者人工关节置换术中的可行性研究

作者:李顺洪 四川省南充市中心医院麻醉科; 637000
吸入式麻醉   人工关节置换术   老年患者  

摘要:目的探讨吸入式麻醉在老年患者人工关节置换术中的可行性。方法选取2014年5月至2016年3月进行人工关节置换术的老年患者共148例,随机分为研究组和对照组,每组74例。其中对照组采用传统气管插管全凭静脉全麻,研究组采用吸入式(复合喉罩)全麻,对2组患者的用药量进行统计,同时在气管插管/插入喉罩(T0)、手术开始(T1)、植入假体(T2)、缝合(T3)、进入麻醉后检测室10 min(T4)、进入麻醉后检测室30 min(T5)等时间点患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)及血氧饱和度(SPO2)状况;于麻醉前、手术后6、24、72、120 h对患者的简易智能精神状态评分(MMSE)及S-100β水平进行统计和检测,评价2种麻醉方式对患者认知功能的影响,统计2组患者的不良反应情况,对2种治疗方案的安全性进行评估。结果 2组患者在各时间点上的血氧饱和度无显著差异(P〉0.05),而在各时间点上平均动脉压及心率情况研究组均高于对照组(P〈0.05)。研究组患者的MMSE值在术后24 h之后明显由于对照组(P〈0.05),并在120 h左右恢复麻醉前水平,对照组患者未恢复;而S-100β值研究组患者自术后6 h之后均优于对照组,并于120 h左右恢复麻醉前水平,对照组患者未恢复。研究组患者不良反应发生率明显低于对照组(P〈0.05)。结论吸入式麻醉在安全性、可靠性和有效性方面均优于传统麻醉方法,能够使用更少的剂量达到较好的麻醉效果,同时减少麻醉对患者机体和意识造成的影响,值得在临床上进行推广。

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