摘要：目的探讨超前镇痛联合多模式镇痛对股骨颈骨折患者免疫功能及细胞因子的影响。方法选取90例股骨颈骨折空心钉内固定术患者,依据随机数字表法分为A、B、C组,每组30例。A组患者采取超前镇痛,B组患者采取多模式镇痛,C组患者采取超前镇痛联合多模式镇痛,观察3组患者的镇痛效果[疼痛视觉模拟评分法（VAS）]、睡眠评分、镇痛剂用量、免疫功能（CD＋4、CD＋8、CD＋4/CD＋8）、细胞因子[白介素-6（IL-6）、IL-1β、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]。结果与A组比较,B组术后12、24 h的睡眠评分更低,C组术后12、24、48 h的睡眠评分明显更低,差异均有统计学意义（P〈0.05）。与B组比较,C组术后12、24、48 h的睡眠评分明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。B、C组12、24 h睡眠评分低于A组,且比较差异有统计学意义,与A组比较,B组和C组的镇痛次数、镇痛剂量以及术后12 h、术后24 h、术后48 h的VAS评分、吗啡使用量、IL-6、IL-1β和TNF-α明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。与B组相比,C组的镇痛次数、镇痛剂量以及术后12、24、48 h的VAS评分、吗啡使用量、IL-6、IL-1β和TNF-α明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。与A组比较,B组和C组术后12、24、48 h的CD＋4、CD＋8和CD＋4/CD＋8明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。与B组比较,C组术后12、24、48 h的CD＋4、CD＋8和CD＋4/CD＋8明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于股骨颈骨折空心钉内固定术患者采取超前镇痛联合多模式镇痛可提供更有效的镇痛效果,减少麻醉性止痛剂用量,提高了患者的免疫功能。

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