摘要：目的探讨H型高血压患者血管内皮功能变化及与血浆同型半胱氨酸水平（Hcy）的关系。方法收治的原发性高血压患者120例,根据血浆Hcy水平分为观察组（82例H型高血压患者,Hcy≥10μmol/L）和对照组（38例单纯原发性高血压患者,Hcy〈10μmol/L）,选择同期体检的30例健康志愿者为空白组,检测3组血清一氧化氮（NO）、一氧化氮合成酶（NOS）、肱动脉血管内皮依赖性舒张功能（EDFMD）表达水平,Peaeson直线相关分析法研究原发性高血压患者血浆Hcy表达与血管内皮功能变化的相关性,Logistic回归分析法分析血管内皮功能指标（NO、NOS、EDFMD）的可能影响因素。结果高血压患者血浆Hcy较空白组显著较高,观察组H型高血患者Hcy较对照组单纯原发性高血压患者高,差异均有统计学意义（P〈0.05）;高血压患者血管内皮功能指标NO、NOS、EDFMD较空白组低,观察组上述指标较对照组显著较低,差异均有统计学意义（P〈0.05）;Peaeson直线相关分析显示高血压血浆hcy表达和血管内皮功能指标均呈显著负相关关系（r=-0.627、-0.608、-0.713,P〈0.05）;Logistic回归分析法显示血浆Hcy、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）是血管内皮功能损害的影响因素（OR=1.162、1.427、3.584,P〈0.05）。结论高血压患者血浆Hcy异常升高和伴有血管内皮功能损害,且在H型高血压患者中表现尤为明显;血浆Hcy过度表达是血管内皮功能指标异常的影响因素,二者表达呈高度负相关。

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