摘要：目的:探讨调强适形放射治疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT)在初治鼻咽癌中的近期临床疗效及不良反应。方法:对62例初治鼻咽癌患者行IMRT,Ⅲ、Ⅳ期患者行顺铂同步化疗,采用Kaplan-meier法进行生存分析,Log-rank检验组间差异,用Cox逐步回归模型分析鼻咽癌患者的预后相关因素。结果:1、2年总生存率分别为95.16%、93.55%; 1、2年局部/区域控制率分别为98.39%、95.16%;无远处转移生存率分别为91.94%、88. 71%;不良反应主要为放射性皮肤损伤、放射性黏膜炎、唾液腺放射性损伤及骨髓抑制,1例患者出现骨髓抑制4级,其余急性放射损伤反应均为1~3级。多因素分析表明临床分期及化疗是影响鼻咽癌生存率的独立预后因素。结论:IMRT治疗鼻咽癌局部控制佳、不良反应轻,近期临床疗效好。

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