摘要：心脏外科的发展依赖于体外循环技术(Cardiopulmonary bypass,CPB)的发展。而CPB过程打破了人体内环境稳态,引起神经、内分泌系统失调,进而产生全身炎症反应,是术后并发症的主要因素。CPB产生炎症反应的病理生理机制有多种因素构成。一般认为分为两个主要阶段。第一阶段是血液与非内皮表面接触,造成细胞破坏,引起细胞释放生物活性物质,如细胞因子、补体等,激活内源性、外源性凝血途径,从而激活纤溶系统,引起炎症反应,消耗血液成分。第二阶段主要是由手术方式造成机体的体温波动、血液制品输注、血液稀释和破坏等,引起机体的缺血再灌注损伤和内毒素血症。当然,除了主要的白细胞活化的机制,线粒体DNA的升高也是CPB炎症产生的重要因素。

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