摘要：目的：分析由Rh血型系统意外抗体引起的新生儿溶血病中,各类抗体的分布特点,从而为临床预防、诊断和治疗Rh血型不合新生儿溶血病（Rh-HDN）提供重要依据。方法：采用试管法进行ABO、Rh血型鉴定（新生儿ABO血型鉴定仅做正定型）,微柱凝胶法进行新生儿溶血三项试验,微柱凝胶法和凝聚胺法进行抗体筛查、抗体鉴定。应用χ2检验进行组间比较。结果：246例夫妇ABO血型相同或相合的样本中,61例检出Rh血型系统意外抗体（24.60%）,抗体特异性分别为：抗-D（32例）、抗-E（10例）、抗-c E（4例）、抗-C（3例）、抗-c（2例）、抗-Ce（4例）;273例夫妇ABO血型不相合的样本中,25例检出Rh血型系统意外抗体（8.93%）,抗体特异性分别为：抗-D（15例）、抗-E（2例）、抗-c E（4例）、抗-C（2例）、抗-c（1例）、抗-Ce（1例）。不存在ABO抗体组的Rh抗体的检出数明显高于存在ABO抗体组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：抗-D仍是引起Rh-HDN的主要因素,但其他Rh系统意外抗体,尤其是在夫妇ABO血型相同或相合的样本中抗-E和抗-cE的检出率也较高。应重视Rh D阳性的孕妇,且夫妇ABO血型相同或相合时,Rh血型系统意外抗体的筛查,对Rh-HDN的预防和早期治疗具有重要的临床意义。

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