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口腔医学笔记赏析八篇

时间:2023-11-07 10:04:16

口腔医学笔记

口腔医学笔记第1篇

  口腔科医生个人总结1

  一年来,在医院医疗质量管理科及口腔科领导的关心支持下,忠实履行住院总工作职责,在努力提高自身业务及综合素质的同时,踏踏实实工作,在临床、教学及科研等各方面取得了一定成绩:

  一、继续建立和完善各项规章制度,有效保障医疗及病人安全

  病人安全及医疗安全是医院生存的生命线,也是患者和医生所追求的最终目标。如何保证病人安全是每个医务工作者也是每一个医院管理者共同关心的话题。对患者安全管理,最大程度的保证患者安全也是实行住院总制度的预期目标。保障病人安全归根结底要靠制度建设。我院口腔医学院刚刚成立,许多制度需要完善。在本人担任总住院医师期间,协助科室领导先后制定了各种制度,如:1、恢复晚查房及危重病人床边交接班制度:2、坚持月阶段及周阶段总结汇报制度:3、实行主任每周主题查房制度:4、制定口腔肿瘤病人的随访及登记制度。这些制度的建立,规范了各级医生的职责,使大家有章可循,工作规范了,许多医疗隐患杜绝了,更好地保障了医疗安全,全年口腔颌面外科病房未发生过医疗事故及差错事故。

  二、积极参与口腔医学院(系)的各项建设及宣传工作

  情系口腔,积极参与我院口腔医疗事业的各个里程碑式的事件诸如:建立口腔医学院、口腔医学硕士点评比、博士点申请、承担广州市口腔执业医师技能考试等。在硕士点评比中,连夜加班加点撰写文章、协助整理资料、联系评委等具体琐碎工作;在口腔执业医师技能考试工作中,担任考官,严格执行考试标准,圆满地完成了考试任务。我院口腔医学系成立刚刚一年,许多同仁还不了解。口腔医学的分支日渐精细,口腔临床科室分工也日渐专科化,口腔各分支学科的知识需要普及,住院总是联系各科室的桥梁也是科室的宣传员。我平时积极写稿件,对我科新开展的新技术,新业务及时总结,在《质量管理简报》及《南方简报》上发表简报多篇。参与协调制作我科宣传活页,口腔科的不同科室如牙体牙髓科、口腔颌面外科、口腔修复科、口腔正畸科、儿童牙病科、口腔黏膜病科等选出本科室最常见的1-2种疾病制作成宣传活页,普及口腔医学知识。有意识的进行临床资料收集及保存分类整理工作,遇到有典型病例总会亲自拍照片,留资料。尤其是术前术后的资料对比,典型病例的影像、病理及手术照片都要收集。凡是我独立管床的病人都保留各项资料。按疾病的不同分类、姓名及住院日期建立不同索引,有利于查找。典型病例制作光盘,单独保留。临床资料的收集整理及分类工作是一项系统的繁杂的工程,我经常牺牲周末节假日整理资料,希望为我院口腔医学系的建设和积淀做自己的一点贡献。在今年七一前夕被口腔科支部推荐为南方医院优秀共产党员称号。

口腔科医生个人总结2   

  医务人员的职业道德即医德医风,他最起码的要求是尊重患者,对患者负责。医疗行为自始至终认真 规范。高标准的医德医风要求医务人员做到对患者极端的热忱,对工作极端的负责,对技术精益求精,其具体方面就体现在医务人员应该具有的基本素质,即责任心、爱心、耐心、细心、上进心。

  那么什么是责任心呢?我想责任心不仅是对自己和工作的负责,更是对患者和医院的负责,对国家和社会的负责,因此这就要求医务人员应树立正确的人生观、利益观、权力观、价值观。

  责任心是医务人员工作的基础,爱心却是医务人员工作的动力,博爱,这一儒家思想金华所在,在中华大地传承了几千年,因此医务人员对待每一位患者都有一颗博爱之心。有人说医务人员的爱不仅让社会变得温暖,还会让病人战胜病魔,同时还会提高自己的自身素质,并且这种爱不受‘拜金主义’和‘享乐主义’的侵蚀,而应该始终坚持为患者服务这基本核心原则。

  爱心是医务人员工作的动力,而耐心却是医务人员工作的具体方法,患者来求医时忍受着病痛的折磨,不管是从精神上还是从心里上与常人相比肯定有些烦躁、焦虑、恐惧、孤单、失望等一些低落情绪,那些长期受病痛折磨的还会对义务人员怀有抵触情绪。其实此时的患者内心也是矛盾的,这时候就要求医务人员有足够的耐心与其沟通,并对患者的疑问进行科学的解释和正确的引导。用我们的爱心和耐心去感到患者,让他接受和配合我们的治疗,患者是带着希望来的,而医务人员就应该在医疗环境许可的情况下,耐心的给患者一个希望。

  医术也是一种技术,一个好的医务工作者必然身怀一手好的技术,而好的技术的形成必然会经历一个漫长的岁月,这就要求医务人员通过长期的细心的观察和认真的总结 毕竟生命是每个人最宝贵的东西。因此一个好的医务人员必然是一个胆大心细的人,因为细心在每个医务人员的成长过程中起着十分重要的作用,在医术只有细心的医务人员才会随时的掌握病情并作出正确的判断,由此可见细心是每个人工作的基本要求和标准。

  有人能说医学是世界上更新速度最快的一门学科,因为每一天都有一种新的疾病被发现或一种新的整了技术被发明,为了跟上时展的步伐,提高为患者的服务质量,这就要求医务人员积极进取,努力的钻研和学习新的技术和理论知识,只有上进的医务人员才会不断的提高自己的诊疗技术,也只有上进的医务人员财是患者信耐的白衣天使,因此上进心是医务人员进步的内在因素。

  医德医风的建设也是精神文明建设的主要组成部分,是建设由中国特色主义必不可少的精神支柱,医务人员是人民健康的卫士,有是党和政府联系群众的窗口。同时医德 医技量两方面密不可分,两者缺一不可,相互提高。如果只有高超的医术,没有高尚的医德和良好的个人修养,只能让患者近而远之,不能产生认同感。因此我觉得医务人员应树立正确的人生观、权力观、利益观、价值观。爱岗敬业,乐于奉献,全心全意为患者服务,将爱心、耐心。细心、上进心入脑入心,在医疗卫生战线上能够自觉遵守医德原则和规范,在平凡而又光荣的岗位上兢兢业业的履行白衣天使的职责,以高尚的医德医风,精湛的医疗技术战斗在救死扶伤的第一线,为保障人民的身体健康作出重要的贡献,从而催动中国的医疗卫生事业更上一层楼。

  口腔科医生个人总结3

  一、坚持行风建设,不断提高服务质量

  ⒈强化思想教育,提高职工医德素质

  通过普遍教育与重点教育相结合、正面教育与反面曝光相结合、经常性教育与专题教育相结合、理论教育与解决实际问题相结合,不断提高了职工医德素养。本年度科室思想政治学习余人次,为部门行风建设打下坚实的理论基础

  ⒉建立和完善监督网络

  把医德医风建设真正落到实处通过发放病人问卷调查表,邀请社会义务监督员协助科室开展行风建设,共发放调查表余份,满意率达到。本年度共收到患者表扬信篇。

  ⒊实行两公开,增强透明度

  严格落实医院规定的挂牌服务、医患联系簿制度,定期检查联系簿,对患者提出的意见建议,由科主任及时答复,时刻接受群众监督,受到患者好评。

  ⒋落实完善制度,加强管理

  严格贯彻落实管理中心颁布的《卫生技术人员禁令》以及×××卫生系统职业道德建设若干规定(八要十不准),积极响应医院组织的无假日医院活动,确保了全年无收受红包等违法违纪现象发生,并荣获×××优秀党风廉政建设先进基层单位的光荣称号。

  二、坚持科教兴医,不断提高医疗质量

  ⒈建立质控网络

  在院质控小组的领导下,门诊部制定了科室质量控制方案并予以落实。定期利用班会组织职工对管理制度和医疗缺陷进行讨论、评价,提出整改意见,医学教,育网|搜集整理制定整改措施督并予以落实。门诊重点强化了首诊医师负责制,门诊医师能够根据病情需要合理检查,合理用药,认真书写门诊病历。努力为患者提供便捷、高效的医疗服务;合理排班,配足医疗力量;制定就医流程并悬挂过于醒目位置,达到了简化就医手续,缩短候诊时间的目的,极大的方便了病人。

  ⒉努力提高医务人员的业务素质

  (1)组织医务人员每两周安排业务学习一次。由科主任或高年资的医生讲课,结合科室特点,理论联系实际开展病例讨论,相互学习,共同提高,落实了两个笔记本制度,即听课笔记和自学笔记,每季度检查考核一次,××年职工笔记平均达字以上;

  (2)有计划的向院内推荐业务骨干外出进修学习,本年门诊部共选派外出学习进修人员人次,并严格落实院内规定的知识共享制度,将外出学到的新知识、新理论、新进展广泛的与同事们进行交流;

  (3)鼓励和支持科内人员报考参加各种成人学历教育,本年度由两人考取了本科学历教育。目前门诊人员结构,大学人,大专人,中专人,高级人,中级人,助理人,员级人。

  (4)鼓励职工总结临床经验,积极撰写学术论文,年门诊部在省级刊物人次,篇,获得社区各项成果人次项。对提高职工的整体素质起到了积极的作用。

  ⒊加快了医疗设备更新,提高医疗竞争力

  为了提高医疗质量,不断满足人民群众日益增长的医疗需求,年在医院的大力支持下,门诊部新添置了预真空压力蒸汽灭菌器、超声波清洗机、手机注油机、灭菌袋封装机、超声波喷砂洁治器、微电脑根管测量仪、电脑康复治疗仪、全科治疗仪、胎心监测仪等价值余万元的先进医疗设备,大大促进了诊疗水平的提高,发挥了很好的社会效益和经济效益。

  ⒋加强对外技术合作

  门诊部×××积极引进星期天工程师,深入开展联合办医即:利用上级医院专家在我院开展新技术、新项目。口腔科开展了正畸、修复,业务收入较去年翻番,睡眠中心开展了儿童×××的手术治疗,提高了医院的影响力,取得较好的经济效益和社会效益。

口腔医学笔记第2篇

总结中,须对工作的失误等有个正确的认识,勇于承认错误,可以形成批评与自我批评的良好作风.以下是小编给大家带来的几篇口腔科医师年度考核个人总结范文,供大家参考借鉴。

口腔科医师年度考核个人总结范文1从2020年月日开始,本人继续担任口腔科总住院医师工作。一年来,在医院医疗质量管理科及口腔科领导的关心支持下,忠实履行住院总工作职责,在努力提高自身业务及综合素质的同时,踏踏实实工作,在临床、教学及科研等各方面取得了一定成绩,现汇报如下:

一、继续建立和完善各项规章制度,有效保障医疗及病人安全

病人安全及医疗安全是医院生存的生命线,也是患者和医生所追求的最终目标。如何保证病人安全是每个医务工作者也是每一个医院管理者共同关心的话题。对患者安全管理,最大程度的保证患者安全也是实行住院总制度的预期目标。

保障病人安全归根结底要靠制度建设。我院口腔医学院刚刚成立,许多制度需要完善。在本人担任总住院医师期间,协助科室领导先后制定了各种制度,如:

1、恢复晚查房及危重病人床边交接-班制度:

2、坚持月阶段及周阶段总结汇报制度:

3、实行主任每周主题查房制度:

4、制定口腔肿瘤病人的随访及登记制度。

这些制度的建立,规范了各级医生的职责,使大家有章可循,工作规范了,许多医疗隐患杜绝了,更好地保障了医疗安全,全年口腔颌面外科病房未发生过医疗事故及差错事故。

二、积极参与口腔医学院(系)的各项建设及宣传工作

情系口腔,积极参与我院口腔医疗事业的各个里程碑式的事件诸如:建立口腔医学院、口腔医学硕士点评比、博士点申请、承担市口腔执业医师技能考试等。在硕士点评比中,连夜加班加点撰写文章、协助整理资料、联系评委等具体琐碎工作;在口腔执业医师技能考试工作中,担任考官,严格执行考试标准,圆满地完成了考试任务。我院口腔医学系成立刚刚一年,许多同仁还不了解。口腔医学的分支日渐精细,口腔临床科室分工也日渐专科化,口腔各分支学科的知识需要普及,住院总是联系各科室的桥梁也是科室的宣传员。

我平时积极写稿件,对我科新开展的新技术,新业务及时总结,在《质量管理简报》及《简报》上发表简报多篇。参与协调制作我科宣传活页,口腔科的不同科室如牙体牙髓科、口腔颌面外科、口腔修复科、口腔正畸科、儿童牙病科、口腔黏膜病科等选出本科室最常见的1-2种疾病制作成宣传活页,普及口腔医学知识。有意识的进行临床资料收集及保存分类整理工作,遇到有典型病例总会亲自-拍照片,留资料。

尤其是术前术后的资料对比,典型病例的影像、病理及手术照片都要收集。凡是我独立管床的病人都保留各项资料。按疾病的不同分类、姓名及住院日期建立不同索引,有利于查找。典型病例制作光盘,单独保留。临床资料的收集整理及分类工作是一项系统的繁杂的工程,我经常牺牲周末节假日整理资料,希望为我院口腔医学系的建设和积淀做自己的一点贡献。在今年七一前夕被口腔科支部推荐为医院“优秀共产党员”称号。

三、参与口腔科病房各种手术及口腔科的急诊及会诊工作

口腔科病房目前开房床位26张。我科病房分三组,分别为肿瘤组,创伤组及唾液腺组,我参与了三个小组几乎所有手术。在肿瘤组中担任一助,在另两组中任二助。不同主刀医生的不同风格,高强度及大量的手术机会使我的业务能力、手术技巧大大提高。在病房三位教授的培养及关心下,目前已经能独立完成各项常规中小手术,手术操作日渐规范和熟练。急诊及会诊工作是每个住院总的主要工作。

有许多许多忙碌的夜晚,有许多病人转危为安的时刻,有许多许多可以回忆的惊心动魄,许多许多的历历在目,正是这种辛勤劳动为住院总赢得了荣誉,为病人挽回了生命。同时,去相关科室会诊及和各位住院总的合作使我拓展了知识,开阔了视野。

四、口腔颌面外科学的带教及教学工作

我科承担有全校口腔科学及口腔系的各项专业课程的教学任务,同时我科有许多实习医生、轮训制医生及新参加工作的医生需要培训。我参与了口腔颌面外科的临床带教及教学工作,如为级预防医学系讲授口腔颌面部感染;为大学的口腔本科实习医师讲解病历书写规范及医疗核心制度;多次为住院医师及护士讲解口腔颌面外科诊疗常规及基础理论知识;参与制定口腔医学系口腔颌面外科的临床课程计划制定工作。在20年度的口腔医学系的本科教学中担任口腔颌面外科的教学秘书工作,承担了大量的理论课及实践课的教学工作,协调来自医科大学各附属医院的口腔外科教员,共同高质量地完成了口外的教学工作。在本年度末口腔医学院的教学总结评比中,获得“第一名”的好成绩。

五、质控员工作

从20年7月份起,我开始担任口腔科第三届质控员,参加质控员岗前培训,参与质量管理科各种有关质控员会议,承担起口腔颌面外科病房环节病例及出院病例的检查审理工作;协助主管科主任每月检查病例;通报病例质量及协助病房教授检查病历书写;每月检审他科环节病历20份。在20年度的质控员评比中,经过对环节病案检审、终末病案质量、各种质量检查的参与、例会参与以及科室测评等情况的综合考核,本人被评为20年度医院“优秀质控员”。

口腔科医师年度考核个人总结范文22018年一年来,在医院党组的领导下,坚持以精神以及“三个代表”重要思想为指导,紧紧围绕全院的发展大局,认真开展各项医疗工作,全面履行了主治医生的岗位职责。

一、加强政治业务学习,不断提高自身素质

一年来,能够主动参加医院组织的各项学习活动,做到思想上、政治上时刻同党中央保持高度一致。同时,坚持学以致用、用有所成的原则,把学习与工作有机结合,做到学习工作化、工作学习化,两者相互促进,共同提高。对照先进找差距,查问题,找不足,自己在思想、作风、纪律以及工作标准、工作质量和工作效率等方面都有了很大提高。

二、认真负责地做好医疗工作

“救死扶伤,治病救人”是医疗工作者的职责所在,也是社会文明的重要组成部分,医疗工作的进步在社会发展中具有不可替代的作用,为此,我以对历史负责、对医院负责、对患者负责的精神,主动做好各项工作。

1、是坚持业务学习不放松。

坚持学习放射理论研究的新成果,不断汲取新的营养,促进自己业务水平的不断提高,全年共计记业务工作笔记万字,撰写工作报告2000余份,撰写业务工作心得论文20篇。

2、是坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,热度接待每一位患者,认真对待每一例患者,坚持把工作献给社会,把爱心捧给患者,从而保证了各项工作的质量,受到了社会各界的好评。

全年共计接待患者5000余人CT检查患者。

三、严格要求自己,主动为医院的发展建言出力

作为医院的医师,“院兴我荣,院衰我耻”,知情出力、建言献策是义不荣辞的责任。一年来,紧紧围绕医院建设、医疗水平的提高、业务骨干的培养等方面开动脑筋、集思广益,提出合理化建议,充分发挥一名老同志的作用。同时,严格要求自己,不摆老资格,不骄傲自满,对比自己年长的同志充分尊重,对年轻同志真诚地关心,坚持以工作为重,遵守各项纪律,坚持代病工作,兢兢业业,任劳任怨,树立了自身优良形象。

一年来,在领导的帮助和同志们的支持下,工作虽然取得了一定成绩,但与组织的要求还差得很远,与其它同志相比还有差距,在今后工作中,要继续努力,克服不足,创造更加优异的工作成绩。

口腔科医师年度考核个人总结范文32018年我被聘为主管医师。现将本人一年以来的工作情况总结:

一、在政治思想方面

始终坚持党的路线、方针、政策,认真学习马列主义、毛泽东思想和邓小平理论以及江总书记的“三个代表”等重要思想,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和进步,不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神,工作任劳任怨、呕心沥血、多次被评为县、市、省级先进工作者。

二、在分管业务工作期间

积极围绕妇幼卫生工作方针,以提高管理水平和业务能力为前提,以增强理论知识和提高业务技能为基础,坚持走临床和社会工作相结合的道路,积极带领全院职工齐心协力、努力工作,圆满完成了各项工作任务。

三、在工作中

本人深切的认识到一个合格的妇产科医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过订阅大量业务杂志及书刊,学习有关妇幼卫生知识,写下了打量的读书笔记,丰富了自己的理论知识。经常参加国家及省内外举办的学术会议,聆听著名专家学者的学术讲座,并多次去省市及兄弟单位学习新的医疗知识和医疗技术以及管理方法,从而开阔了视野,扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术。

能熟练诊断处理产科失血性休克、感染性休克、羊水栓塞及其他产科并发症及合并症,熟练诊治妇科各种急症、重症,独立进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治。自任现职以来,本人诊治的妇产科疾病诊断治疗准确率在98%以上、独立完成数百例剖宫产及其他妇产科手术,病人都能按时出院,从无差错事故的发生。

注重临床科研工作,参加了《药物促排卵联合人工授精治疗不孕症临床研究》县级科研项目,荣获一等奖。撰写论文四篇,并先后在省级刊物发表,受到了专家的赞赏和肯定。

注重人才的培养,自任职以来,积极指导下一级医师的工作。在妇幼卫生人员的培训中,担负组织和教学任务,由本人具体指导培训的各级妇幼人员达2千余人次,提高了各级妇幼人员的工作能力,真正发挥了业务骨干作用。

本人在分管保健工作期间,严格按照上级妇幼工作要求,认真制定了切实可行的工作指标和计划,进一步完善了县、乡、村,建立了妇女、儿童“四簿四卡”,并定期检查落实,掌握全县妇女、儿童的健康状况。每年为女工健康查体3千余人次,0-7岁儿童健康查体1千余人次,实现了妇女、儿童系统化管理,有力保障了妇女、儿童的身体健康。

配合主管领导,完成各项目标任务,如初级卫生保健、创建“爱婴医院”等工作。认真组织学习,培训业务骨干,深入各乡镇,配合各级领导,当好参谋,并制定切实可行的实施办法,积累了大量的实施材料,在省市抽查、评估、验收时,顺利通过。

学习、宣传、落实《母婴保健法》,整理收集有关材料,书写版面,组织人员利用宣传车到各集市、乡镇宣传,散发宣传材料,带领同志们办起宣教室,并帮助指导各乡镇办宣教室或宣传栏,为《母婴保健法》的落实打下一定基础。积极开展婚前查体工作,发放《致新婚夫妇的一封信》,进行新婚保健知识及优生优育知识的宣教,每年举办学习班1-2期,提高了孕产妇自我保健能力,降低了孕产妇及新生儿的发病率和死亡率,为提高我县的人口素质奠定了基础。

自年本人主持全院工作以来,积极协调好领导班子之间的关系,齐心协力、求真务实、大胆创新,不断吸取先进的管理经验,坚持走临床与保健相结合的路子,通过改善院容院貌,增添医疗设施,提高医疗水平,使临床工作上了一个新台阶,促进了各项工作的开展。

四、在管理方面

建立健全各项规章制度,加强行风建设,注重思想教育,任人唯贤,积极发挥业务骨干带头人的作用,通过岗位责任制,职称评聘分开等措施的实施,极大的提高了广大职工的工作积极性,强化了主人翁意识。一年多来,临床工作有了新的突破,业务收入达到建院以来的最高水平。社会保健工作也得到了进一步完善,极大地提高了两个系统化管理率,降低了孕产妇及新生儿死亡率,使保健院的各项工作有了新的飞跃。

综上所述,本人从政治表现、任职年限、业务技术、科研能力等方面已经具备了晋升副主任医师资格,评聘后,本人将认真履行职责,努力做好各项工作,为妇幼卫生事业贡献毕生力量!

口腔科医师年度考核个人总结范文4年来,在医院党组的领导下,坚持以精神以及“三个代表”重要思想为指导,紧紧围绕全院的发展大局,认真开展各项医疗工作,全面履行了主治医生的岗位职责。

一、加强政治业务学习,不断提高自身素质。一年来,能够积极参加医院组织的各项学习活动,比较系统地学习了影精神,做到思想上、政治上时刻同党中央保持高度一致。同时,坚持学以致用、用有所成的原则,把学习与工作有机结合,做到学习工作化、工作学习化,两者相互促进,共同提高。非凡是通过参加医院组织的各项评选活动,对照先进找差距那边,查问题,找不足,自己在思想、作风、纪律以及工作标准、工作质量和工作效率等方面都有了很大提高。

二、认真负责地做好医疗工作。“救死扶伤,治病救人”是医疗工作者的职责所在,也是社会文明的重要组成部分,医闻工作的进步在社会发展中具有不可替代的作用,为此,我以对历史负责、对医院负责、对患者负责的精神,积极做好各项工作。1、是坚持业务学习不放松。坚持学习妇产科学理论研究的新成果,不断汲取新的营养,促进自己业务水平的不断提高,全年共计记业务工作笔记万字,撰写工作报告份,撰写业务工作论文篇。2、是坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,热情接待每一位患者,认真对待每一例手术,坚持把工作献给社会,把爱心捧给患者,从而保证了各项工作的质量,受到了社会各界的好评。全年共计接待患者人,实施手术例,治愈病人人(次)。

三、严格要求自己,积极为医院的发展建言出力。作为医院的一员,“院兴我荣,院衰我耻”,知情出力、建言献策是义不荣辞的责任。一年来,紧紧围绕医院建设、医疗水平的提高、业务骨干的培养等方面开动脑筋、集思广益,提出合理化建议,充分发挥一名老同志的作用。同时,严格要求自己,不摆老资格,不骄傲自满,对比自己年长的同志充分尊重,对年轻同志真诚地关心,坚持以工作为重,遵守各项纪律,坚持代病工作,兢兢业业,任劳任怨,树立了自身良好形象。一年来,在领导的帮助和同志们的支持下,工作虽然取得了一定成绩,但与组织的要求还差得很远,与其它同志相比还有差距,在今后工作中,要继续努力,克服不足,创造更加优异的工作成绩。

口腔医学笔记第3篇

【关键词】 高龄; 腹部术后; 引流管; 护理

中图分类号 R473.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2015)7-0115-03

doi:10.14033/ki.cfmr.2015.07.057

随着社会的不断发展,人们生活水平不断改善,人口平均预期寿命有了很大的提高,老年人口占社会人口比例逐渐增加,我国已经步入老龄化社会。腹部手术放置腹腔引流管,用于对病情变化的观察,同时术中放置引流管将腹腔中积聚的脓、血、积液及渗出物、消化液(胆汁、胰液)等及时引流至体外,以防止腹腔内感染,促进切口及吻合口的愈合,减少毒素的吸收,因此做好老年患者术后引流管的护理尤为重要[1]。2013年6月-2014年6月笔者所在科室共收治67例65岁以上的腹部手术行腹腔引流患者术,现将引流管护理的观察与护理整理报告如下。

1 临床资料

选取2013年6月-2014年6月在笔者所在科室行腹部手术的65岁以上的患者67例,男48例,女19例,平均年龄(77±8)岁;其中65~75岁47例(70.1%),76~85岁18例(26.9%),85岁以上2例(3.0%);胆石征25例(37.3%),胃及十二指肠溃疡穿孔23例(34.3%),其他12例(17.9%),其中乙状结肠1例、肠梗阻2例、结肠肿瘤4例、腹部外伤5例;术后根据手术需要均在腹腔相应部位放置引流管,平均置管4 d。

2 结果

腹腔引流管滑脱1例,患者拔脱4例,堵塞2例,均未出现严重并发症,67例患者全部康复出院。

3 讨论

社会的不断发展,老龄化社会已经到来,外科临床护理上接触高龄患者不断增多。老年患者一般体质较弱,患者多有心脑血管基础性疾病,加上“怕病”的心理,至就诊时往往病程已经较久,腹腔炎症、污染较重,因此急腹症患者手术后,均需要置引流管。故做好引流管的护理,在患者康复过程中,是尤为重要的工作环节。

3.1 术后护理

床位护士与巡回护士认真交接患者手术部位、切口部位、敷料包扎情况及皮肤情况,了解引流管的种类、数目、引流部位和引流液的性状,尤其注意置管引流液的量和性状[2],核实后在登记表上签字。对引流管进行标识并妥善固定确保引流通畅。向患者及家属详细介绍引流管的作用及注意事项,床位护士应根据老年患者的生理特点,嘱家属定时为患者翻身、叩背,促进排痰,预防肺部感染;定时按摩四肢,预防深静脉血栓形成,协助床上活动,促进胃肠功能恢复。

3.2 肢体的护理

评估术后患者的意识及生命休征、术后肢体的感知觉和活动度。对有躁动及神志不清的患者要采取相应的保护性约束,避免引流管被患者抓脱,避免坠落事件;常规行腹带护腹,避免老年患者咳嗽、躁动时切口裂开[3],使患者卧位舒适、肢体功能位。

3.3 引流管的观察

严密观察引流管液的情况,正记录引流液的颜色、量及性质。腹腔引流液一般为淡红色,且引流量10~100 ml[4]。腹腔引流液出现棕黄色或绿色,提示胆漏;腹腔引流液出现食物残渣或粪便,提示肠漏;放置胰腺周围的引流管出现透明或米汤样液体,提示胰漏;引流管24 h无引流物,提示可能出现管道堵塞或脱出;术后24 h内,引流液为持续增加的鲜红血液,则提示腹腔出血。认真观察记录引流管液体的量、色、质,出现以上异常情况时,及时报告医生。

3.4 引流管的通畅

腹腔引流管要保持整体是密封通畅的,勿使其折叠、扭曲,患者翻身时勿受压,术后巡视病房时,常规挤压引流管,观察引流情况并记录。

3.5 引流管的固定

术后要记录引流管的深度,做好标记,避免移位、脱出,妥善固定于合适位置。引流管要选择合适的活动长度,以免患者翻身、活动时挣脱,妥善固定引流管及引流袋或负压盘,避免牵拉及误拔引流管。引流管应固定于低于腹壁平面,防止引流液逆行回流造成腹腔感染,协助患者翻身、活动时要给予暂时夹闭引流管,合理进行管道滑脱风险评估单的应用[5],每班定时查看妥善固定引流管。

3.6 引流管的更换

每日更换引流袋、瓶或负压球,标识日期并签名。保持腹壁置管部位的清洁、干燥,如有敷料潮湿、引流口有B出,应及时更换敷料。观察置管部位有无发红、肿胀、渗液等情况象。更换引流袋时,要严格无菌操作。更换引流袋前,检查待换的引袋、瓶或负压球等,外包装有无破损、是否在有效期内[6]。更换时查引流管是否通畅,更换完毕再次挤捏引流管,使引流液能够顺利流入引流装置。

3.7 心理护理

老年患者依从性较差,术后因疼痛、卧床等因素,易产生焦虑和不安,对治疗缺乏信心[7]。术后应定时巡视,询问患者,多跟患者交流,鼓励患者表达不安与焦虑情绪,运用放松技巧转移患者注意力,如询问家庭住址、既往病史、子女情况等,观察患者的腹部及全身情况,询问患者的感受,让患者主动配合治疗,促进患者身体的早日康复。

3.8 拔管的护理

腹腔引流管,应该根据引流液量的变化,决定拔出时间,严格遵医嘱给予拔除[8]。拔管后,应该严密观察、记录患者腹部有无不适,引流管处的皮肤、敷料有无渗出,发现问题时,立即向值班医师汇报。

3.9 健康教育

根据患者的个性、生活习惯、情绪状况和行为模式用患者理解接受的方式介绍留置腹腔引流管理的目的及重要性,使患者配合[9],耐心、细致、多次向患者及其家属介绍,腹腔引流管是医生对腹腔内病情变化的观察,是本次疾病治疗的手段之一,将腹腔中积聚的脓液、渗出液体等引至体外,避免感染,有利于术后恢复[10],老年患者大都有基础性疾病,病情一般均较重、病程也较长,患者易产生焦虑、烦躁易怒、恐惧、悲观等心理,护理人员在巡视、换药、沟通过程中,均应保持一颗同情心,应该允许、耐心倾听患者传达的各种信息,增加患者的信任感,与患者建立良好的医患关系[11],让患者从心理上产生安全感,积极配合治疗,增强战胜疾病的信心。

参考文献

[1]曹伟新,李乐之.外科护理学[M].第4版.北京:人民卫生出版社,2008:74-75.

[2]虞建明.老年病人外科腹部手术后留置腹腔引流管的护理[J].全科护理,2012,10(10):2739.

[3]杨爱民.高龄患者术后舒适护理在ICU中的应用[J].现代医药卫生,2009,25(14):2210.

[4]刘肃,张静.管道滑脱评估单在泌尿外科患者管道护理中的应用[J].护理实践与研究,2014,11(3):33-34.

[5]张希,唐芙蓉.经肝穿刺胆道内支架植入治疗恶性胆道梗阻术后并发症的护理[J].中华护理杂志,2010,44(8):693.

[6]吴志娥.留置引流管外科手术病人的有效护理[J].护理研究,2012,26(3c):824-825.

[7]马玉荣.普外科老年患者围手术期心理分析及护理对策[J].医学信息,2009,6(1):2467.

[8]王艳秋.399例老年手术病人的心理护理体会[J].当代护士,2010,2(2):78-79.

[9]付连英.高龄胆囊炎患者围手术期护理效果分析[J].中国医学创新,2012,9(15):58-59.

[10]韦升余,韦进.腹部手术后放置腹腔引流管护理体会[J].中国农村卫生事业管理,2011,31(12):48-49.

口腔医学笔记第4篇

  口腔科医生个人总结1

  一、坚持行风建设,不断提高服务质量

  ⒈强化思想教育,提高职工医德素质

  通过普遍教育与重点教育相结合、正面教育与反面曝光相结合、经常性教育与专题教育相结合、理论教育与解决实际问题相结合,不断提高了职工医德素养。本年度科室思想政治学习余人次,为部门行风建设打下坚实的理论基础

  ⒉建立和完善监督网络

  把医德医风建设真正落到实处通过发放病人问卷调查表,邀请社会义务监督员协助科室开展行风建设,共发放调查表余份,满意率达到。本年度共收到患者表扬信篇。

  ⒊实行两公开,增强透明度

  严格落实医院规定的挂牌服务、医患联系簿制度,定期检查联系簿,对患者提出的意见建议,由科主任及时答复,时刻接受群众监督,受到患者好评。

  ⒋落实完善制度,加强管理

  严格贯彻落实管理中心颁布的《卫生技术人员禁令》以及×××卫生系统职业道德建设若干规定(八要十不准),积极响应医院组织的无假日医院活动,确保了全年无收受红包等违法违纪现象发生,并荣获×××优秀党风廉政建设先进基层单位的光荣称号。

  二、坚持科教兴医,不断提高医疗质量

  ⒈建立质控网络

  在院质控小组的领导下,门诊部制定了科室质量控制方案并予以落实。定期利用班会组织职工对管理制度和医疗缺陷进行讨论、评价,提出整改意见,医学教,育网|搜集整理制定整改措施督并予以落实。门诊重点强化了首诊医师负责制,门诊医师能够根据病情需要合理检查,合理用药,认真书写门诊病历。努力为患者提供便捷、高效的医疗服务;合理排班,配足医疗力量;制定就医流程并悬挂过于醒目位置,达到了简化就医手续,缩短候诊时间的目的,极大的方便了病人。

  ⒉努力提高医务人员的业务素质

  (1)组织医务人员每两周安排业务学习一次。由科主任或高年资的医生讲课,结合科室特点,理论联系实际开展病例讨论,相互学习,共同提高,落实了两个笔记本制度,即听课笔记和自学笔记,每季度检查考核一次,××年职工笔记平均达字以上;

  (2)有计划的向院内推荐业务骨干外出进修学习,本年门诊部共选派外出学习进修人员人次,并严格落实院内规定的知识共享制度,将外出学到的新知识、新理论、新进展广泛的与同事们进行交流;

  (3)鼓励和支持科内人员报考参加各种成人学历教育,本年度由两人考取了本科学历教育。目前门诊人员结构,大学人,大专人,中专人,高级人,中级人,助理人,员级人。

  (4)鼓励职工总结临床经验,积极撰写学术论文,年门诊部在省级刊物人次,篇,获得社区各项成果人次项。对提高职工的整体素质起到了积极的作用。

  ⒊加快了医疗设备更新,提高医疗竞争力

  为了提高医疗质量,不断满足人民群众日益增长的医疗需求,年在医院的大力支持下,门诊部新添置了预真空压力蒸汽灭菌器、超声波清洗机、手机注油机、灭菌袋封装机、超声波喷砂洁治器、微电脑根管测量仪、电脑康复治疗仪、全科治疗仪、胎心监测仪等价值余万元的先进医疗设备,大大促进了诊疗水平的提高,发挥了很好的社会效益和经济效益。

  ⒋加强对外技术合作

  门诊部×××积极引进星期天工程师,深入开展联合办医即:利用上级医院专家在我院开展新技术、新项目。口腔科开展了正畸、修复,业务收入较去年翻番,睡眠中心开展了儿童×××的手术治疗,提高了医院的影响力,取得较好的经济效益和社会效益。

  三、坚持基层文化、不断提高职工凝聚力

  门诊部始终把基层文化建设作为提高职工凝聚力的桥梁和纽带。积极组织职工参加院内各项活动,开展干群谈心活动,为职工解决实际困难。××年,参加社区及院内各项活动余人次,在社区十大歌唱家评选中,一人夺得十大歌唱家称号;在社区书法绘画比赛中,夺得三等奖人,二等奖一人。日常工作中,门诊部关注职工生活工作细节,自筹资金为科室发放护手油、热宝、胶棒、肥皂盒等物品。开展干群谈心余人次,使得职工都能以院为家,在困难面前、烦恼面前都愿找组织交流。管理工作的人文化,增强了职工凝聚力、向心力,大家心往一处想,劲往一处用,门诊的各项工作都能顺利的落实。

  口腔科医生个人总结2

  

  开始一年来,在院班子和主管院长领导下,在医院各科室的支持帮助下,门诊部全体同志齐心协力,在工作上积极主动,不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和责任心,围绕科室工作性质,围绕医院中心工作,严格管理,求真务实,踏实苦干,在医德医风、医疗质量、基层建设等方面取的了较好成绩,截至X月,完成门诊工作量×××人次,门诊观察治疗病人×××人次,实现业务收入×××万元,业务利润×××万元。完成社区及主体职工查体余人次,较圆满地完成了医院交给的各项工作任务,取得了一些成绩,现总结如下:

  一、坚持行风建设,不断提高服务质量

  ⒈强化思想教育,提高职工医德素质通过普遍教育与重点教育相结合、正面教育与反面曝光相结合、经常性教育与专题教育相结合、理论教育与解决实际问题相结合,不断提高了职工医德素养。本年度科室思想政治学习余人次,为部门行风建设打下坚实的理论基础

  ⒉建立和完善监督网络,把医德医风建设真正落到实处通过发放病人问卷调查表,邀请社会义务监督员协助科室开展行风建设,共发放调查表余份,满意率达到。本年度共收到患者表扬信篇。

  ⒊实行“两公开”,增强透明度严格落实医院规定的挂牌服务、医患联系簿制度,定期检查联系簿,对患者提出的意见建议,由科主任及时答复,时刻接受群众监督,受到患者好评。

  ⒋落实完善制度,加强管理严格贯彻落实管理中心颁布的《卫生技术人员禁令》以及×××卫生系统职业道德建设若干规定(八要十不准),积极响应医院组织的无假日医院活动,确保了全年无收受红包等违法违纪现象发生,并荣获×××优秀党风廉政建设先进基层单位的光荣称号。

  二、坚持科教兴医,不断提高医疗质量

  ⒈建立质控网络在院质控小组的领导下,门诊部制定了科室质量控制方案并予以落实。定期利用班会组织职工对管理制度和医疗缺陷进行讨论、评价,提出整改意见,制定整改措施督并予以落实。门诊重点强化了首诊医师负责制,门诊医师能够根据病情需要合理检查,合理用药,认真书写门诊病历。努力为患者提供便捷、高效的医疗服务;合理排班,配足医疗力量;制定就医流程并悬挂过于醒目位置,达到了简化就医手续,缩短候诊时间的目的,极大的方便了病人。

  ⒉努力提高医务人员的业务素质、组织医务人员每两周安排业务学习一次。由科主任或高年资的医生讲课,结合科室特点,理论联系实际开展病例讨论,相互学习,共同提高,落实了“两个笔记本”制度,即听课笔记和自学笔记,每季度检查考核一次,××年职工笔记平均达字以上。有计划的向院内推荐业务骨干外出进修学习,本年门诊部共选派外出学习进修人员人次,并严格落实院内规定的知识共享制度,将外出学到的新知识、新理论、新进展广泛的与同事们进行交流。

  鼓励和支持科内人员报考参加各种成人学历教育,本年度由两人考取了本科学历教育。目前门诊人员结构,大学人,大专人,中专人,高级人,中级人,助理人,员级人。鼓励职工总结临床经验,积极撰写学术论文,年门诊部在省级刊物人次,篇,获得社区各项成果人次项。对提高职工的整体素质起到了积极的作用。

  ⒊加快了医疗设备更新,提高医疗竞争力为了提高医疗质量,不断满足人民群众日益增长的医疗需求,年在医院的大力支持下,门诊部新添置了预真空压力蒸汽灭菌器、超声波清洗机、手机注油机、灭菌袋封装机、超声波喷砂洁治器、微电脑根管测量仪、电脑康复治疗仪、全科治疗仪、胎心监测仪等价值余万元的先进医疗设备,大大促进了诊疗水平的提高,发挥了很好的社会效益和经济效益。

  ⒋加强对外技术合作门诊部×××积极引进“星期天工程师”,深入开展联合办医即:利用上级医院专家在我院开展新技术、新项目。口腔科开展了正畸、修复,业务收入较去年翻番,睡眠中心开展了儿童×××的手术治疗,提高了医院的影响力,取得较好的经济效益和社会效益。

  三、坚持基层文化、不断提高职工凝聚力门诊部始终把基层文化建设作为提高职工凝聚力的桥梁和纽带。

  积极组织职工参加院内各项活动,开展干群谈心活动,为职工解决实际困难。××年,参加社区及院内各项活动余人次,在社区十大歌唱家评选中,一人夺得十大歌唱家称号;在社区书法绘画比赛中,夺得三等奖人,二等奖一人。日常工作中,门诊部关注职工生活工作细节,自筹资金为科室发放护手油、热宝、胶棒、肥皂盒等物品。开展干群谈心余人次,使得职工都能以院为家,在困难面前、烦恼面前都愿找组织交流。

  管理工作的人文化,增强了职工凝聚力、向心力,大家心往一处想,劲往一处用,门诊的各项工作都能顺利的落实。×具体指标:⒈开展“四五”活动,制定“四五”措施,三防措施三防覆盖率达。无重大社会治安事件发生。

  口腔科医生个人总结3

  xx年转瞬即逝,过去的一年中,在院领导和医院各科室同仁的支持帮助下,在工作上积极主动,不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和责任心,围绕口腔科工作性质,围绕医院中心工作,严格管理,求真务实,踏实苦干,在医德医风、医疗质量、基层建设等方面取得了较好成绩,收获了成功和喜悦。

  截止xx年xx月,完成门诊治疗总量人次,其中团购人数超过xx人次,网上获得优质评价,网络评分位居首位。在汇报个人工作之前,我首先要感谢院领导,对我个人的信任和支持,为我指明工作目标和方向;感谢医院各科室的同仁们,对我工作的配合和帮助,让我在这样一个富有生机与朝气的大家庭里,倍感振奋。现总结xx年工作,如下:

  一、坚持党风建设,提高个人医德素质及服务质量。

  1、端正思想态度。

  在思想上,始终按照党风要求保持一致,作为一名从军营里出来的医生,时时刻刻都保持严谨工作态度,紧紧围绕医院的百年春光梦,“诚信惠民”的经营理念,服从领导,团结同事,爱岗敬业,始终将患者安全及医疗安全放在首位,视其为我所追求的最终目标。

  2、患者说好才是真的好。

  把医德医风建设,真正落实到患者服务当中去,通过美团等团购网站,xx年来我科室就诊的患者超过xx余人次,累计就诊人数已超xx人次,顾客的好评如潮,美团的评分高达xx分(5分满分),在网站的销量、评价均排名第一。

  3、“惠民”行动落地执行。

  杜科新村的一名X多岁的患者,身患糖尿病多年,曾镶带一副义齿,因使用年限过长义齿断裂,跑了很多口腔医院门诊,都没有得到很好的修复,患者来到我门诊处,仔细听取患者的诉说要求及细节,认为义齿还有可修复的使用性,便为其修复,仅此一项为患者节省费用近千元,为减轻了患者的经济负担,患者因此十分感激,成为口腔科的忠实消费者。

  二、努力提高医务人员的业务水平。

  1、积极学习口腔专业知识。

  本年度工作平稳有序,在业余时间,组织科室人员积极学习专业相关知识,提高自身业务水平,xx年度,带教X名实习医生,每天抽一定时间阅读相关课本专业基础知识,共同讨论病症病理实践操作,在实际手术操作中,为其仔细讲解技术操作过程的注意事项,还注重实习医生的基本技术操作的实践。实习结束后,实习医生在操作中,均能独立熟练操作,丰富了临床经验。

  2、鼓励和支持报考参加成人教育考试。

  xx年,参加成人教育继续学习,通过学科考试门,为取得学历有了更进一步的提升。

  3、外出学习,提高自身业务能力。

  为跟上社会发展的步伐和节奏,扩大口腔科的经营范围,现消费群体对牙齿美观的需求日益见长,为更好的满足周边群众的需求,有计划的外出学习次,主要学习内容为牙齿美学修复,经过学习和实践,能熟练为来我春光口腔患者实施牙齿美观修复技术的操作。

  三、增加医疗设备,提高医疗竞争力。

  为了提高医疗质量,不断满足人民区中日益增长的医疗需求,根据口腔科的需要,经过多方考察对比,添置了一台牙科综合治疗椅。大大促进了诊疗水平的提高,发挥了更好的社会效益和经济效益。

  四、改善就医环境,提高服务质量。

  xx年,我门诊对室内装修更进一步的美化,制作了统一的宣传服务标识,确保正确引导患者认识了解并及时就诊;对房屋内部结构也有了进一步的改进,屋内的房顶装修,使就医环境有了进一步的美观;在资金紧张的情况下,在院领导及同事的热心帮助下,科室安装了取暖设施,大大改善了就医环境质量,方便了冬天来就诊的患者,延长了就诊等待时,医疗服务质量得到了提升。

  五、加强医患沟通,构建和谐医患关系。

  1、增加或重新修订《知情同意书》。

  为尊重患者的知情权和选择权,根据国家有关的法律规定,结合医院的实际,xx年增加或重新修订了《知情同意书》等各种知情同意书,充分尊重患者的知情权、同意权和选择权,详细告知患者疾病诊断、治疗、用药、风险、费用等事项,切实维护患者的健康权益。

  2、进一步完善医患沟通制度。

  牢固树立“以患者为中心”的服务理念,用通俗易懂的语言主动加强与患者的沟通,耐心向患者交代或解释病情,倾听患者的意见,积极主动改进工作,做到让来我院就诊的患者满意。

  六、加大宣传力度,参加义务诊疗团队。

口腔医学笔记第5篇

【关键词】口腔内窥镜;体检宣教;应用

口腔体检宣教是做好口腔疾病预防与控制工作的主要措施,有效的体检宣教可使患者明确自身口腔的状况。采用口腔内窥镜对口内状况拍照记录,结合图像向患者讲解可提高其对口腔疾病的认识,领会早发现、早干预、早治疗的重要性,及早纠正不良行为习惯,增强口腔防治意识,促进口腔健康。但在临床上经常有体检者因不能清晰了解自身口腔疾病的严重程度而错失治疗时机,严重者最终导致牙周牙髓的不可逆性病变。由此可见,对疾病的认知是促使患者主动就诊的主要因素。为提高对口腔状况的认知程度,笔者在爱牙日体检时结合口腔内窥镜图像进行体检宣教,效果较好,报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料2009年9月20日我院派出4名口腔医生与其他兄弟单位协作到广场行口腔体检和护牙知识宣教。我院医生接诊口腔体检者156例,男92例,女64例;年龄27~76(50.7±2.5)岁。其中龋病42例(26.9%),楔状缺损24例(15.4%),牙周病77例(49.4%),牙齿缺失18例(11.5%),口腔黏膜病12例(7.7%);其中患有两种以上口腔疾病者17例(10.9%)。用随机数字表法将体检者分为观察组和对照组各78例。两组性别、年龄、病情比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。

1.2方法

1.2.1宣教方法两组均按常规方法进行体检宣教,即口镜检查后采用宣传图册或口头指导。对照组按常规方法进行体检宣教,并记录检出的建议口腔治疗的病例数和体检后主动就诊的病例数;观察组除按常规方法外,结合口腔内窥镜探头对口内状况的拍照纪录进行指导,并记录建议口腔治疗病例数和体检后主动就诊病例数。

1.2.2评价方法观察两组体检者对自身口腔状况的认知程度,统计主动就诊的例数。于体检结束时由专职护师查看体检者的体检诊断及建议,询问体检者对口腔状况的认知,将认知程度分0~3度,0度为完全不理解;Ⅰ度为基本理解,表现为模糊地了解自身存在的主要口腔问题、所在部位、注意事项等;Ⅱ度为较高层次理解,表现为较清晰地了解自身存在何种口腔问题、它的外观形态、所在的部位、程度、口腔问题的基本知识、致病因素、预防诊治的措施等;Ⅲ度为完全理解,表现为清晰知道自身口腔健康的真实状况,存在各种口腔问题的病因、部位、程度、能识别外观典型的口腔问题,完全清楚早期预防诊治措施的目的和价值、疾病的危害,以及治疗预期结果等。

1.2.3统计学方法数据采用x2检验。

2 结果

两组对自身口腔状况的认知程度及疾病检出者主动就诊例数比较(表1)。

3 讨论

口腔医学笔记第6篇

1.1一般资料

本研究从2013年5月-2014年5月在北京大学深圳医院口腔科牙周专业进行,由两名有经验的牙周医师负责检查,共记录100名患者,存牙数为(27.80±1.55)颗,PD>4mm的位点数为(123.45±15.68)。为新轮转的护士(n=20)开设培训课,教导如何笔录牙周大表和使用该软件记录牙周大表。实战练习两次无误后,认为是培训合格。参与的护士平均年龄为(21.68±1.20)岁,参加临床工作的时间为0~3年。

1.2方法

1.2.1研究工具

1.2.1.1新型牙周电子记录软件的设计与制作由牙周病学医师和专业程序员合作,以JavaDevel-opmentKit(oracle公司,美国)、MySQL(AB公司,瑞典)和Tomcat(Apache软件基金会)为核心工具,开发Java语言为基础的网页版软件。其数据库储存至服务器中,在科室内部网内,可供多个操作终端同时使用。

1.2.1.2牙周病患者的电子病历记录内容介绍

(1)基本信息:姓名、性别、出生日期、电话、备注项(如X线片编号)、建档医师、建档日期。

(2)牙周专科记录:检查日期、缺失牙位、探诊深度(probingdepth,PD)、探诊出血(bleedingonprobing,BOP)、出血指数(bleedingindex,BI)、牙龈退缩(recession,Rec)、牙动度(mobility,M)、菌斑指数(plaquein-dex,PlI)、根分叉病变(furcationinvolvement,FI)、溢脓(PUS)。

(3)口腔辅助记录参数:牙体牙髓疾患,修复体,咬合情况等。

(4)诊断与治疗计划。

(5)牙周风险评估模型建立:计算出血指数,骨吸收与年龄比,缺失牙数,中深牙周袋数,吸烟史,全身病史。侵袭性牙周炎患者采用改良风险评估模型。电子记录软件界面尽可能与纸质表格相同。规定所有牙周医师检查时有统一的顺序,护士听完医师报数,敲击键盘输入数值,系统会自动跳跃至下一个参数,护士等候医师继续检查报数,这样检查、报数、输入以最快的速度链接。可随时删改某一参数。检查完毕,可保存并于屏幕预览电子表格,与纸质表格相似,PD大等于4mm的数值均以大号粗体字表示。患者复诊时,可通过检索调出原表格,也可新增表格,并且相互比较数值。

1.2.2研究方法护理人员培训和使用软件,将培训合格的护士随机分为两组(n=10),A组使用笔录法,B组使用软件记录法,每名护士记录5名不同的患者,实验员于一旁计时(需扣除患者起来漱口的耗时),同时记录护士因误记要修改时叫停医生的时间。每位护士记录的各项指标取均值。纳入的患者均为牙列相对完整的中度慢性牙周炎患者[现存牙数为(28±4)颗,PD>4mm的位点为30%~60%],记录项目包括PD、BI、Rec、FI、M。笔录的护士手算危险位点的百分比(PD>4mm的位点百分比,BI>2的位点百分比),软件记录的护士则由软件计算危险位点百分比。实验员一旁计时。

1.3统计学方法

计量资料用均值±标准差表示。使用SPSS13.0软件进行独立样本的t检验,分析用不同的记录方法的两组护士记表耗时、中途叫停次数的差异,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

两种记录方法比较:笔录与软件记录两组护士在记录的各阶段耗时,以及记表中途因误记、修改需叫停医师的次数。可见用软件记录组登记患者信息比笔录组更为耗时(20.70±1.53)sVS(16.04±0.49)s,同使用软件记表的护士更多地在中途叫停医生(1.72±0.37)次VS(1.18±0.46)次。但是记录表格的总耗时上,以软件记录组占优(372.70±35.52)sVS(424.16±35.42)s。另外笔录组的护士笔算患者危险位点的耗时为(42.44±3.71)s,而软件记录组不到0.5s则完成了计算。笔录组护士叫停医生的主要原因包括:忘记将>3mm的PD值写成大号字体,牙位记录位置错误需修改,串行要求核对等。10名笔录护士均认为笔录法不容易掌握,多次修改后表格欠缺美观。软件记录组护士叫停医生的主要原因包括:误输数字叫停医生核对,未找准记录位置叫停等。10名软件记录组护士中,3名认为极易上手,另7名认为随着对软件操作的熟悉,记录效率明显变高。

3讨论

口腔医学笔记第7篇

为了让父母清晰地了解各个月龄段宝宝牙齿的生长规律和护理要点,我们组织了“护牙特遣队”,走进了口腔医院,拟为年轻的父母先行查看一下“护牙基地”,并想从专家的口中为大家网罗护牙知识。

想象中的口腔医院总是冰冷且有些恐怖,为此,迈入医院大门的时候,我们还有些忐忑不安,担心儿科门诊会充斥着孩子们的啼哭与尖叫。但是,现实让我们眼前一亮,儿科门诊仿佛一个温馨的童话世界:整体布局以粉红色为主,墙上、窗帘上时不时跳出的卡通动物形象让我们感觉像是到了一个宝宝的房间;浅紫色的综合治疗机仍然是大而冰冷的,却因为上面挂着黄色的泰迪熊、橘色的跳跳虎、蓝色的尼莫鱼而增添了许多童趣;每张治疗床都能够调节高度和角度,为宝宝选择一个最舒适的姿势;治疗床前上方的液晶屏幕正播放着《加菲猫》,躺在上面接受治疗的宝宝乐在其中,似乎忘记了对牙医的恐惧……

这人性化的格局布置和童趣十足的装饰引得我们一行颇为感慨,以至于差点忘记来这里的任务,好了,让我们锁定目标――

观察实录

口腔医院开设有一个口腔健康教育区,专门给妈妈们讲解孩子口腔健康方面的知识,以便未雨绸缪。不过,在今天的讲座上我们看到了一个妈妈抱着刚满月的宝宝来听课了。宝宝名叫齐齐,她可是最小的听众了。呵呵――齐齐妈妈今天可不完全是为了来听讲座的。在提问时间里,齐齐妈第一个紧张地发问了:“医生,我家宝宝刚满月就开始长牙了呢,这是怎么回事?该不会是钙补多了吧!”医生走近她们,扒开齐齐的嘴巴一看,只见她的牙龈上有一些淡黄色凸起的米粒大小的颗粒。

牙医坐诊

医生笑着说:“这是马牙,不过它不是牙齿。马牙的出现也不是异常现象,它的产生是由于上皮细胞堆积而形成的,属子正常生理现象,一般会随着进食、吸吮的摩擦而自行脱落,不需要进行任何处理,几个星期以后就会自行消失。马牙的存在也不会妨碍吃奶,更不会影响日后乳牙的萌出。父母不必过于多虑。”

园丁笔记

爱护牙齿要从宝宝出生起开始。一般的口腔医院都会开办牙齿保护的讲座,讲座不一定是枯燥的授课,还有动画片演示的形式,新手父母可以带着宝宝一起去听听讲座,一则父母可以学习到宝宝牙齿护理方面的知识,牙科医生也会根据宝宝的具体情况给予指导建议,将牙病扼杀于摇篮之中;二来宝宝可以看看动画片,熟悉一下医院的环境,为以后来医院诊治打下基础。

正常新生儿无需做口腔护理,只需奶后擦净口唇、嘴角、颌下的奶渍,喝一点温开水(相当于漱口),保持皮肤黏膜干净清爽即可。

口腔是很多细菌存活的温床,如果长期不加清理,细菌会越积越多,等到小牙儿长出的时候,就会受到细菌的侵蚀。所以,每次喂奶以后,妈妈都给宝宝喝口白开水,或是定期用干净柔软的纱布蘸上温水清洁口腔,动作一定要轻,不要伤害到娇嫩的口腔。

另外,小婴儿还容易得雪口病,又叫鹅口疮。这是由一种霉菌(白色念珠菌)引起的口腔黏膜感染性疾病,症状就是口腔内布满白色小斑点,不久会慢慢扩大,融合成一片白斑,看去像雪一样。这主要是因、食具不卫生,致使霉菌侵入口腔黏膜所引发的。雪口病并不是什么大病,可用紫药水或制霉菌素甘油搽口腔,并多喝开水,就会很快消失。如同马牙的护理一样,父母千万不要用布把白斑擦去或者扣掉,这样就很容易损伤黏膜,造成口腔黏膜感染,严重时甚至会引起败血症。

观察实录

才9个月大的乐乐在妈妈怀里东看看西瞧瞧,一旦逮着个什么东西就抓来往嘴里塞,最后还是一位医生阿姨给了乐乐一块软软的牙胶,她才算平静下来,专心致志地咬着那块嚼不烂的玩意儿。乐乐妈妈对医生说:“大概从5个半月开始,乐乐就常把东西塞到嘴巴里,会不会有什么异常呀?”

牙医坐诊

乐乐其实并没得什么病,而是她进入了一个新的成长阶段――长牙。见什么就“吃”什么,这个阶段就叫做“口欲期”。这是婴儿长牙过程中的一个主要特征。绝大多数的孩子在出牙时有什么痛苦,也无特殊症状。人们常会见到婴儿流口水多,喜欢咬硬东西,有的宝宝还会有咬手或咬等现象。

园丁笔记

当宝宝开始长第一颗牙的时候,也就是大约从6个月开始,就要给宝宝“刷牙”了。具体的做法是:父母用干净的纱布包住自己的手指,蘸点茶水或温开水,帮宝宝清洗口腔,仔细洗去牙齿及牙床上的附着物。注意,在清洁的时候手的力度一定要轻柔。这种口腔护理方法一般最好每天早晚各进行一次,要持续到宝宝的乳牙全部萌出。现在市场上也有专门清洁宝宝口腔的湿巾销售,为图方便的父母也不妨试试哦!

宝宝长牙期,父母可以给宝宝一只可爱的牙胶咬,当宝宝来回地在上面咬着时,颌部的流血短时间内就可以中止,这一部位似乎麻木了,痛苦也就减轻了。不过,一定要记得定期清洗、消毒哦!当然,一小块胡萝卜或硬面包皮也是不错的替代品。

宝宝长牙症状明显时,父母可以轻揉宝宝出牙的部位,而且要反复地进行,这可以缓解肿胀、发痒的刺激,同时宝宝能感受到你的关怀。

6-12个月也是宝宝奶瓶性龋齿的预防期。奶瓶性龋齿并非仅限于用奶瓶喝奶的宝宝,即使是母乳喂养的宝宝,如果喂奶后没有及时为他清洁口腔,导致奶中的糖分附在牙龈或乳牙表面,细菌大量繁殖并产生酸,时间一长可能造成严重的广泛的弥漫性龋齿。所以,父母最重要的还是要做好宝宝口腔的清洁护理。

观察实录

穿着公主裙的芊芊在候诊室里很是扎眼,没有大声地哭闹,只是轻轻地抽泣。一旁的奶奶不时地附在她耳边说些什么,她顺从地点着头。终于叫到了芊芊的名字,奶奶拉着她的手急速地走进了诊室。

芊芊听从医生的吩咐张开了嘴巴。啊,好多牙齿上都有小黑点了呢。医生仔细观察了告诉芊芊奶奶,已经有5颗牙被虫子蛀了!

牙医坐诊

蛀牙的早期症状不明显,仅在遇冷、热、酸、甜食时,牙齿有酸痛感,往往不易被重视而耽误治疗。龋病得不到早期治疗,龋蚀到牙髓便会引起剧烈的牙神经痛,之后引起根尖周围炎、颌骨骨髓炎而影响全身的生长发育,因此龋病一定要早防早治。

园丁笔记

护牙3误区

误区1:乳牙以后会换成新牙,蛀掉了没有关系

乳牙不但可以帮助宝宝咀嚼食物,帮助宝宝发音清楚,还是恒牙生长的基础。如果乳牙发生龋齿,不但会影响恒牙的正常萌出,还会影响面容和颌骨的正

常发育。因此妈妈不仅要关注宝宝的乳牙,还要定期带宝宝做口腔检查,一般3-6个月一次,以便及时发现蛀牙等牙病。

误区2:宝宝太小,不会刷牙,待他长大了再刷吧

宝宝还小,他们自己刷不了,但这并不意味着父母就不可以帮助他们刷牙。当宝宝第一颗牙齿长出来的时候,妈妈就应该在每次喂孩子吃完甜食后,喂一些白开水,冲走宝宝口中的食物残渣:也可以用洁净的纱布或脱脂棉沾上温开水,轻轻地擦宝宝的牙齿和牙龈。在宝宝1岁半时,乳磨牙开始萌出,妈妈们可以尝试用牙刷(前期可用专用牙刷)给宝宝刷牙,要在早晨起床后和晚上睡觉前给孩子刷牙。

把宝宝抱在腿上,将宝宝的头部轻微往后仰,然后把干净的纱布套在手指上,用温水轻轻地擦拭宝宝的牙齿。

也可使用套在手指上的牙刷。刷牙时,刷毛与牙齿应成45°-60°角,每颗牙齿来回刷10次左右。刷完以后用清水清洁宝宝牙齿。

误区3:宝宝学会刷牙了,就任由他自己刷吧

两岁的宝宝应该学会自己刷牙了,但他们的自主能力及自控能力都较差,妈妈应该每天早晚两次督促宝宝刷牙,而且整个刷牙过程妈妈也必须在旁边帮助、指导,切不可让宝宝自行刷牙,否则不仅会出现误吞牙膏的现象,而且还达不到有效保护牙齿的作用。

教宝宝刷牙3步骤

1、一开始,宝宝对刷牙总是会有抵触心理,如果宝宝不想刷牙,千万不要勉强,可以让宝宝自己挑选喜欢的牙刷、牙膏和杯子,或者邀请宝宝来给牙齿洗澡,激发宝宝刷牙的兴趣。

2、在宝宝刷牙之前应该先教他漱口,让宝宝把开水含在嘴里,鼓起腮帮,用舌头在口腔内搅动,然后把水吐出来(在宝宝没学会漱口前,不要使用牙膏,可以单用温开水

3、教宝宝正确的刷牙方法:妈妈要引导宝宝把牙刷斜放及轻压在牙齿与牙肉间的地方,以2-3颗牙齿为一组,每组各前后移动8次左右,移动距离不超过一颗牙齿的宽度,确保能够清除牙齿与牙肉沟内的牙菌斑。同时还要清洁每个牙面,包括外侧面、内侧面及咀嚼面。可以先从上、下排牙齿的外侧面开始清洁,再刷上、下排牙齿的侧面,每次刷3-5分钟。

注意宝宝的饮食健康

1、临睡前不吃糖果饼干,消除宝宝含着果汁或奶水入睡的坏习惯:

2、平时多吃蔬菜等粗纤维食物,强化牙颌系统的咀嚼活动,增加口腔及牙齿的自洁作用,减少牙病发生率;

3、吃完甜食之后应立即漱口;

4、适时适量补充营养物质,尤其是含钙及维生素D、A的物质,如骨头汤、牛奶、鸡蛋、豆类、新鲜蔬菜等,以满足机体生长发育的需要,以防牙齿钙化不良。

牙具的选择

牙刷的选择

婴幼儿牙刷的特点是刷头小,长度以相当于四颗门牙的宽度为宜,在口内转动灵活,可以刷到所有牙齿的表面;刷毛经过磨圆不刺激齿龈,不损伤牙齿;牙刷柄长短适中,牙刷柄表面最好有一层防滑贴面,易于宝宝抓握。妈妈应在宝宝刷牙后,将牙刷头向上放置任其吹干,以备下次使用。因牙刷易有细菌生长,每3个月换一支。

选用合适的小牙膏

在刷牙的过程中,牙膏起到辅助清除牙垢的作用,提高刷牙的效果。目前市场上牙膏的种类很多,对宝宝来说应使用为宝宝特制的牙膏。口腔专家提醒:3岁之前禁止使用含氟牙膏,因为宝宝自制力差,容易吞咽牙膏。牙膏每次使用量要小于豌豆的大小。

口腔医学笔记第8篇

关键词:口腔医学生;  实习质量;  因素;  分析

 临床实习是医学生学习中的极为关键的环节,是学生理论联系实际的具体反映。临床实习质量的高低,直接影响医学生的职业生涯。本文就目前影响口腔医学生临床实习质量的因素进行分析,并提出解决问题的相应对策。

1对象和方法

1.1调查对象:2009年6月至2010年6月在湘潭市口腔医院、湘潭中心医院及长沙市口腔医院实习的2005级湘潭职业技术学院口腔技术临床实习生共124人,同期实习带教老师28人,总计152人。

1.2调查方法:对上述调查对象在完成实习后进行调查,采用问卷调查的方式,调查内容包括:找工作、实习兴趣、实习态度、老师素质、教学条件、教学方法、医院管理、其他因素。调查问卷统一印制、统一发放、统一回收,不记名。共发出调查问卷152份,收回有效问卷152份。

2调查结果

在收回的152份有效问卷中,按所占比例的高低,分别是:找工作43.4%(66/152)、实习态度19.1%(29/152)、教学方法12.5%(19/152)、老师素质9.2%(14/152)、实习兴趣7.9%(12/152)、教学条件3.9%(6/152)、医院管理2.6%(4/152)、其他因素1.3%(2/152)。

3讨论

3.1影响实习质量因素分析:

根据收回的152份问卷统计调查结果显示,占前5位的影响因素分别是:找工作、实习态度、教学方法、老师素质、学习兴趣,占调查总数的92.1%(140/152),而教学条件、医院管理、其他因素等则只占7.9%(12/152)。这说明找工作、实习态度、教学方法、老师素质、实习兴趣等是影响口腔医学生实习质量的主要因素。

3.1.1找工作:随着口腔专业招生人数的日益扩大,口腔专业类毕业生的就业压力越来越大了。尤其是职业技术学院的毕业生,起点一开始就落后于本科院校的学生,因此,找工作的压力更大。为了找到一份理想的工作,他们在实习的过程中,通过各种途径和手段寻找未来的工作岗位。这样一来放在临床实习上的精力也就分散了。特别是实习的最后半年,占用了学生不少的实习时间,耽误了实习机会。

3.1.2实习态度:现在的学生大多数是90后出生的,基本上都是独生子女,生活条件相对比较优越,缺乏吃苦耐劳、脚踏实地的精神。实习不主动,不尊重老师,不想动手的“三不”现象较为普遍。众所周知,内因决定外因,态度不端正,势必造成主动性的缺乏,只能被动的灌输;不尊重老师,耻于请教,从而有效的动手机会就少。这样的实习是不会有很大成效的。

3.1.3 教学方法:同样的学生,应用不同的教育方法,其结果大相径庭。口腔医学是一门动手能力要求很高的学科,动手能力的高低决定着实习的质量和将来的个人水平。因此在实习中,带教方法对学生的诊治能力的培养至关重要。有的老师完全放手,任学生自己操作;有的老师不轻易让学生动手,而是让他们多看多想多问,到一定时间后再动手。前一类老师的带教方法,只注重“量”而忽视了“质”,效果并不好。后一类老师的带教方法,是一种有效的教学,能真正培养出动手能力强的口腔医学生来。

3.1.4教师素质:带教老师队伍素质的高低常常会直接影响到实习生的实习质量。有少数老师对带教实习工作积极性不高,精力投入不足,教学意识淡薄,责任心不强,直接影响到实习质量。

3.1.5实习兴趣:临床实习的目的是通过诊治病人,理论联系实际,提高医学生的临床操作水平。而对实习的兴趣是直接影响实习质量的重要因素。对于职业学院的学生来说,绝大部分仅仅就是为了毕业后找个工作单位或自谋职业,而不是将来成为一名医学大家。由于目的不一样,兴趣也就不同。有的学生一下实习单位便花费大量的时间和精力去拉关系、找门路;有的学生对自己的未来信心不足,得过且过,无心实习,从而严重影响实习的质量。

3.2相应对策:

综合分析上述影响因素表明,口腔实习生的个人行为对实习质量的影响是占主导因素,外部原因如教学的方法

[1] [2] 

、带教老师的素质等也同样是不可忽视的。为了提高口腔医学生的实习质量,笔者认为,首先应针对实习生个人因素着手,采取相应的对策。

第一、加强实习生的临床实习前教育。学校要从端正实习态度,明确实习目的,培养动手能力等方面入手,加强学生临床前的教育。努力培养理论基础扎实,临床思维及操作能力强的新时期口腔医学人才[]。在进行岗前培训时,对学生要进行充分的脚踏实地,吃苦耐劳的素质教育,促使他们勤奋学习,努力进取。 

第二、合理解决临床实习与找工作矛盾冲突。如何找到一个理想的工作,是大学毕业生不得不面临的实际问题。正确的处理这些问题,将对口腔实习生提高实习质量有很大帮助。笔者认为,学校应统一规定一个时间,组织用人单位来院校开展招聘活动;还可以针对性地选择部分用人单位到优秀的实习医院进行实地考察。进行双向选择,这样实习生就不用到处奔波, 浪费宝贵的实习时间。

  第三、提高带教老师的带教水平。在接诊病人时,带教老师要给学生独立思考的机会,但又不能完全放手不管。要注意学生在整个诊治过程中的表现。而且出现问题要注意不要当着患者训斥学生。同时,作为学生走上社会的第一个启蒙者,不仅仅要教他们如何做事,还要教如何做人,只有这样才能拉近师生之间的距离,充分调动学生的积极性,提高他们的学习兴趣,逐渐培养他们运用理论知识解决实际问题和善于与病人沟通交流的能力。

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