摘要：目的 探讨急性心肌梗死患者入院首次中心粒细胞/淋巴细胞比值（neutrophil/lymphocyte ratio,NLR）与院内主要不良心血管事件（MACE）发生的相关性。方法 回顾分析2016年1月—2016年12月入住我院的急性心肌梗死患者179例,分为发生院内不良事件组（n=46）和未发生组（n=133）。采用单因素及多因素Logistics回归分析评估NLR与MACE风险的相关性。结果 179例患者中,46例患者发生院内MACE。发生院内MACE组患者的淋巴细胞计数低于未发生组（P 〈0. 05）,NLR高于未发生组（P 〈0. 05）,发生院内MACE组患者入院时的心、肾功能较未发生组差（P 〈0. 05）。单因素回归分析显示,NLR水平与院内MACE发病率相关（OR=1. 079,95%CI：1. 014～1. 147,P 〈0. 05）。多因素logistic回归分析校正性别、年龄、高血压病史、糖尿病史、Killip II级以上、收缩压、入院首次白细胞、e GFR、超敏C反应蛋白、左室射血分数及多支病变后显示,NLR是院内MACE的独立危险因素（OR=1. 182,95%CI：1. 034～1. 352,P 〈0. 05）;此外,超敏C反应蛋白及LVEF 〈50也是院内MACE的独立危险因素（P 〈0. 05）。结论 入院首次高NLR与急性心肌梗死患者发生院内MACE相关,是患者发生院内MACE的独立危险因素。

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