摘要：目的： 探讨沙美特罗替卡松联合孟鲁司特对哮喘的机制。 方法： 186例哮喘患者均分为对照组和观察组，对照组给予美特罗替卡松治疗，观察组给予美特罗替卡松联合孟鲁司治疗；分别于治疗前及治疗24周时，采用肺功能测试系统检测2组患者用力肺活量（FVC）、1秒用力呼气容积（FEV 1）、计算FEV 1/FVC 比值，采用双抗体夹心酶联免疫法检测2组患者空腹血清白介素-4（IL-4）、γ干扰素（IFN-γ）水平；分别于治疗前、治疗12周及治疗24周时，采用流式细胞术检测2组患者空腹静脉血T调节性T（Treg）细胞、辅助性T细胞（Th17）细胞百分比，记录2组患者不良反应及治疗24周时的治疗效果。 结果： 治疗前，2组患者FEV 1、FVC、FEV 1/FVC、IL-4FN-γ、Treg、Th17比较，差异无统计学意义（ P ＞0.05）；治疗24周时，观察组患者FEV 1、FVC、FEV 1/FVC均高于对照组（ P ＜0.05），IL-4水平高于对照组，IFN-γ水平低于对照组（ P ＜0.05）；治疗12周、24周时，2组患者Treg细胞比例均明显提高，Th17细胞比例均明显降低（ P ＜0.05）；观察组治疗总有效率高于对照组（ P ＜0.05），不良反应发生率低于对照组（ P ＜0.05）。 结论： 沙美特罗替卡松联合孟鲁司特对哮喘疗效明确，其机制可能与效抑制炎症反应、改善肺功能及调节机体免疫功能有关。

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