摘要：目的：研究无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血浆N端脑利钠肽前体（NT-pro BNP）水平的影响及临床意义。方法：选取50例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为观察组,另选取同期收治的50例AECOPD未合并呼吸衰竭患者作为对照组,两组患者均接受吸氧、化痰、抗感染、支气管扩张剂、调节酸碱失衡等常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予无创正压通气治疗,比较两组患者治疗前、治疗48 h后的血浆NT-pro BNP水平、动脉血气指标（pH、PaO2、Pa CO2）变化,对所有患者血浆NT-pro BNP水平与动脉血气指标的相关性进行分析。结果：治疗前观察组患者血浆NT-pro BNP、Pa CO2水平高于对照组,pH、PaO2水平低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗后两组患者血浆NT-pro BNP、Pa CO2水平低于治疗前,且观察组低于对照组（P〈0.05）,PaO2水平均高于治疗前,且观察组高于对照组（P〈0.01）;对照组患者治疗前后pH水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后观察组患者pH水平高于治疗前,但低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;所有患者的血浆NT-pro BNP浓度与Pa CO2水平呈正相关（P〈0.05）,与pH、PaO2值呈负相关（P〈0.05）。结论：AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血浆NT-pro BNP表达高于单纯AECOPD患者,采用无创正压通气治疗能降低血浆NT-pro BNP表达,能为临床评估患者病情严重程度与预后、制定诊疗方案提供参考。

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