杂志简介:《肝脏》杂志经新闻出版总署批准,自1992年创刊,国内刊号为31-1775/R,是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份月刊,致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目:前沿、探索与争鸣、肝纤维化及肝硬化、病毒性肝炎、肝癌、肝功能衰竭、其他肝病、短篇论著、综述、病例报道
作者:雷晓红(摘译); 李静(摘译); 唐洁婷(审阅); 茅益民(审阅) 刊期:2019年第04期
本指南讨论重点是特异质型药物性肝损伤(DILI)。特异质型DILI可影响包括个体患者的健康、药物监管决策和药物开发计划的多个方面。从临床角度,DILI可导致个体健康问题、住院甚至危及生命的肝衰竭、死亡或需要肝移植治疗。
作者:茅益民; 陈成伟 刊期:2019年第04期
继2014年美国和2015年中国药物性肝损伤(DILI)临床实践指南后,欧洲肝病学会(EASL)于近日也正式批准并了DILI的临床实践指南。该指南适用于特异质型DILI,使用了牛津循证医学中心推荐的证据标准。指南基于当前的最佳证据,共形成了32条推荐意见和14条重要声明,所有推荐意见均获得一致同意。
作者:杨冰; 陈小敏; 毛捷; 刘佳 刊期:2019年第04期
原发性硬化性胆管炎(PSC)是一种慢性胆汁淤积性自身免疫性肝病,以特发性肝内外弥漫性胆管炎症和纤维化导致多灶性胆管狭窄为主要特征。发病隐匿,患者早期常无典型症状,但随病情进行性加重可导致反复胆道梗阻和胆管炎症,最终引起胆汁性肝硬化和肝功能衰竭。
作者:周豪; 牛俊奇 刊期:2019年第04期
免疫检查点(Immune checkpoint)抑制剂是近年来肿瘤免疫治疗领域取得的重大突破。免疫检查点是指T细胞表面存在的一些抑制性受体,当其与抗原递呈细胞上的配体结合后可抑制T细胞的功能。人体主要的免疫检查点有两个:细胞毒T淋巴细胞抗原4(CTLA-4)和程序性死亡因子1(PD-1)。
作者:张启迪; 陆伦根 刊期:2019年第04期
早在1876年,Charcot和Gombault首次在胆管结扎动物的研究中发现了“胆汁性梗死”,又称“Charcot-Gombault坏死”。此后,胆汁性梗死的原因引起广泛争论。近代假说认为,肝细胞中胆汁酸积聚所致的细胞毒性作用是导致肝细胞死亡的直接因素。
作者:郑永园; 彭亮 刊期:2019年第04期
肝肺综合征(HPS)是肝硬化相对常见的严重肺部并发症。在实验模型中,肺内皮细胞、单核细胞和呼吸上皮之间的复杂相互作用,以及其产生的趋化因子、血管生成生长因子和其他细胞因子都是肺泡微脉管系统改变的基础,导致氧合功能受损。
作者:汪艳 刊期:2019年第04期
酒精性肝病(ALD)是全球最主要的肝病负担之一[1]。据WHO公布数据,超过40%的肝病相关死亡与饮酒有关。过去20年,发达地区ALD肝移植数量持续增加。尽管疾病负担重,但大多数ALD患者常在失代偿期才被诊断发现。而且,一大部分初诊为肝硬化的ALD患者曾在初级诊疗机构或急诊部就诊,却没有获得干预处理。已知戒酒或减少饮酒可以显著降低发展成严重肝病的...
作者:高原; 陈煜 刊期:2019年第04期
急性肝功能衰竭(ALF)是一种罕见却预后极差的疾病,在美国,每年可导致约2000人死亡[1]。一般认为,单纯疱疹病毒(HSV)很少引起ALF,但因不易诊断,其确切的肝衰竭致病率尚不清楚[2-4]。Little等[3]在ALFSG数据库中通过自由词检索“HSV”或“疱疹”以识别所有可能的HSV病例。
作者:华夏肝脏病学联盟 刊期:2019年第04期
由华夏肝脏病学联盟主办,中华肝脏病杂志、临床肝胆病杂志、《肝脏》杂志、Editorial of ficeof Journal of Clinical and Translational Hepatology、上海仁心公益基金会肝病学分会承办,重庆医科大学病毒性肝炎研究所、贵州省医学会肝病专科委员会协办的第十二届全国肝脏疾病临床学术大会暨第二届华夏肝脏病学联盟大会暨肝脏相关疾病的治疗新进...
作者:朱春雾; 王海南; 张亚蕾; 袁继丽; 薛冬英; 张琴; 刘成海 刊期:2019年第04期
目的 了解中药导致肝损伤的临床特征。方法 采用回顾性研究的方法,收集患者病史、症状体征、检查结果、治疗与转归等临床资料,分析HILI的临床特征。结果 140例HILI患者中,女性(67.14%)居多,多发年龄段为40~69岁。服用剂型以中药汤剂(58.57%)为主,常见含有何首乌、延胡索、雷公藤。涉及40种中成药,致肝损伤的单一中成药主要有仙灵骨葆胶囊、消瘿...
作者:金宏慧; 胡晨波; 陈晓蓉; 陆云飞; 冯艳玲 刊期:2019年第04期
作者:汪建业; 赵之聪; 侯嘉杰; 夏强 刊期:2019年第04期
作者:吕忠俊; 李付奎; 时明涛; 李红晓 刊期:2019年第04期
作者:唐颖悦; 李静; 雷晓红; 李春敏; 曾民德; 茅益民 刊期:2019年第04期
目的 研究CCl4诱导肝纤维化小鼠模型中肝脏免疫细胞包括巨噬细胞、淋巴细胞亚群的变化。方法 C57BL/6小鼠给予CCl4腹腔注射建立肝纤维化模型,通过HE和Masson染色评价小鼠肝损伤及纤维化程度。采集小鼠外周血清,检测肝功能指标和血脂水平。取小鼠肝脏制备单个核细胞悬液,用多色流式细胞术检测肝脏免疫细胞亚群的分布。结果 实验组小鼠ALT、AST明...
作者:陈兰兰; 张锦; 韩文; 薛顺和 刊期:2019年第04期
目的 探讨Cys-C、β2-MG在肝肾综合征、亚临床肝肾综合征中的诊断价值及临床意义。方法 回顾性分析延安大学附属医院2013年1月至2018年6月期间2102例肝硬化患者的临床资料,其中119例为肝肾综合征患者,1029例为亚临床肝肾综合征(肝硬化合并腹水)患者,954例为普通肝硬化患者。分析三组间患者的一般资料、并发症、实验室检查结果。组间计量资料采用...