杂志简介:《肝脏》杂志经新闻出版总署批准,自1992年创刊,国内刊号为31-1775/R,是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份月刊,致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目:前沿、探索与争鸣、肝纤维化及肝硬化、病毒性肝炎、肝癌、肝功能衰竭、其他肝病、短篇论著、综述、病例报道
作者:陈成伟 刊期:2014年第08期
药物性肝损伤(DILI)是最主要的药物不良反应之一,其发生多具不可预测性。近年来,发病率呈明显上升,现越来越引起医药界、制药业、管理部门及公众重视,也成为药物审批失败、增加警示以及撤市的主要原因。在我国,DILI远未引起足够的重视,过度和滥用药物成为当前DILI的重要原因。
作者:明雅南 刘晓琳 茅益民 刊期:2014年第08期
由美国胃肠病学会(ACG)组织起草的全球首个关于药物性肝损伤(DILI)的指南,于近期正式。由于导致DILI的药品种类繁多,表型多样且缺乏客观诊断方法,造成DILI的临床诊断和管理尤为困难,因此,该指南的,对规范DILI的临床诊治具有重要意义。本文将介绍其主要内容。
作者:于乐成 陈成伟 刊期:2014年第08期
药物诱导性肝损伤(DILI)已成为临床用药及药物研发过程中一个越来越引起重视的问题,是药物不能获准上市、添加黑框警示或撤市的首要原因。目前已发现约1000种药物可引起DILI,其中在美国LiverTox网站(http://www.livertox.nih.gov/)上收录的肝损伤相关药物有近700种,在中国HepaTox网站(http://www.hepatox.org/)上收录的肝损伤相关药物已...
作者:茅益民 刊期:2014年第08期
药物性肝损伤(DILI)是最重要的药源性疾病之一,也成为上市前药物注册失败、上市后增加警示以及撤市的主要原因。由于可引起肝损伤的药物种类繁多,且同一种药物在不同个体中可出现不同的临床损伤类型,因此,其发生多具不可预测性。
作者:胡锡琪 刊期:2014年第08期
由于肝脏是药物代谢的重要器官,因此随着各种新药的不断涌现,药物性肝损伤(DILI)逐年增多,已知超过600多种药物可引起DILI。DILI的临床表型包括:急性肝炎、慢性肝炎、急性胆汁淤积、慢性胆汁淤积和胆汁性肝炎,DILI肝脏组织病理学变化包括: 1.单纯性黄疸:肝细胞弥漫性胆汁淤积伴毛细胆管扩张,胆栓形成,无肝细胞变性坏死,门管区无炎症反应。
作者:杨长青 刊期:2014年第08期
药物性肝损伤(DILI)近年来正在成为国际肝病研究领域的新热点。美国定期举办的DILI研讨会至今已经有15年的历史,2014年3月1 9日~20日在美国华盛顿马里兰大学举办的第14届DILI研讨会,由美国食品药品管理局(FDA)/药物评价与研究中心(CDER)、关键路径研究所(C-Path)以及医药研究与制造商协会(PhRMA)共同主办,并得到美国国立卫生生研究院...
作者:明雅南 刘晓琳 茅益民 刊期:2014年第08期
药物性肝损伤(DILI)是目前威胁人类健康和药物研发的重大问题,并且已经成为欧美等发达国家急性肝衰竭和肝移植的主要原因。DILI发病机制复杂,临床表现与多种肝病相似,所以DILI的预防和鉴别诊断成为目前临床医生面对的最大难题,因此,寻找新型兼具敏感性和特异性的生物标记成为当前DILI研究领域迫在眉睫的艰巨任务。
作者:李冰 纪冬 牛小霞 李梵 邵清 李忠斌 陈国凤 刊期:2014年第08期
目的探讨FibroScan对于原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)肝纤维化诊断的准确性。方法选择2009年10月—2013年12月经肝脏穿刺病理诊断的PBC患者56例,进行FibroScan检测得到肝脏硬度测量(liver stiffness measurement,LSM)值。以肝脏活组织检查结果作为"金标准",计算受试者工作特征曲线下面积(AUROC),评价FibroScan对PB...
作者:朱红花 唐俊 张堃 张莹 刊期:2014年第08期
目的应用血栓弹力图(thromboelastogram,TEG)监测门静脉高压症(portal hypertension,PHT)患者行脾切除术中应用血液回输期间凝血功能的变化规律。方法对13例PHT患者进行术前、术后常规凝血功能指标及TEG测定。术前发现异常者予以相应的血液制品及治疗。常规凝血功能指标包括血小板计数(PLT)、血浆凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶...
作者:秦景桃 陆建春 柳龙根 薛源 刊期:2014年第08期
目的评价恩替卡韦抗病毒的疗效并分析其预测因素。方法 61例慢性乙型肝炎患者接受恩替卡韦抗病毒治疗48周,分别于基线、4、12、24和48周检测患者肝功能、HBV血清标志物、HBV DNA定量。结果治疗48周时ALT复常率和HBV DNA转阴率分别达95.1%和91.8%,HBsAg定量较基线显著下降(P〈0.05);48周时完全病毒学应答率与第4周时HBV DNA载量有显著相关性。...
作者:孙颖 尚丽丹 赵军 滕光菊 常彬霞 张伟 李保森 邹正升 刊期:2014年第08期
目的研究自身免疫性肝病住院疾病谱的分布特征及变化趋势。方法回顾性分析2002年1月至2011年12月住院的4 014例自身免疫性肝病患者的疾病构成情况。结果自身免疫性肝病在住院肝病患者中的构成总体呈上升趋势,其构成比由2002年的1.76%升至2011年的3.66%;原发性胆汁性肝硬化和自身免疫性肝炎是自身免疫性肝病疾病谱中的重要组成部分,其构成比分别...
作者:陈金军 覃国琦 陈新秀 李颖 张琪 卢燕薇 何钦俊 罗文凡 张明霞 刊期:2014年第08期
目的探索可溶性CD163(sCD163)在不同肝脏疾病谱中的水平,以及对慢加急性肝功能衰竭短期预后的预测价值。方法前瞻性纳入慢性乙型肝炎、肝硬化及慢加急性肝功能衰竭患者作为学习队列,检测血清CD163水平;回顾性纳入连续的慢加急性肝功能衰竭患者验证sCD163水平对慢加急性肝功能衰竭的28 d生存期的预测。结果纳入171例患者进入学习队列。慢加急性...
作者:赫崇安 张建成 王洪阳 岑冬梅 刊期:2014年第08期
目的探讨CT灌注成像在AFP阴性及增强CT表现不典型的肝细胞癌(HCC)诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法从2011年9月至2013年9月收治的HCC患者中随机选择14例进行研究,均予以64层螺旋CT灌注成像扫描。结果 HCC组病灶的平均通过时间(MTT)为(8.6±4.8)s,血管表面通透性(PS)为(28.8±19)mL·100 mL^-1·min^-1,较之非病灶区的(14.5±8.1)s和(59...
作者:徐兵 吴林岚 杨晓梅 张晓伟 徐培深 曹金娥 黄素钦 陈怡 赵芝萍 蒋晓织 刊期:2014年第08期
目的探讨在B型超声引导下经皮向肝包膜下注射移植骨髓间充质干细胞(MSC)对大鼠肝损伤的治疗作用。方法四氯化碳(CCl4)皮下注射建立肝损伤大鼠模型。首次移植:手术开腹,在肝损伤大鼠肝包膜下注入1 mL含MSC胶原培养液(MSC移植组);在肝损伤大鼠和正常大鼠肝包膜下分别注入1 mL不含MSC胶原培养液(分别为肝损伤对照组和正常对照组)。各组注...
作者:汪晶晶 黄少军 刊期:2014年第08期
目的研究婴儿巨细胞病毒(CMV)肝炎治疗前后血T细胞亚群和尿CMV DNA的变化及临床意义。方法选择CMV肝炎患儿46例,CMV无症状性感染患儿20例,健康查体婴儿20例,比较3组间尿CMV DNA含量和血T细胞亚群的差异。比较46例CMV肝炎患儿治疗前后血T细胞亚群和尿CMV DNA的水平。结果 CMV肝炎患儿组尿CMV DNA含量明显高于CMV无症状性感染组和健康对照组,差...