摘要：目的 观察酒石酸布托啡诺对行有创机械通气高脂血症性重症急性胰腺炎（HL-SAP）患者的镇痛、镇静效果。方法 行有创机械通气HL-SAP患者47例,数字抽签法随机分为治疗组23例和对照组24例,治疗组给予酒石酸布托啡诺联合舒芬太尼镇静、镇痛,对照组给予咪唑安定联合舒芬太尼镇静、镇痛。给予镇静、镇痛治疗4 h、12 h、24 h、48 h时比较两组镇静评分（RASS评分）及镇痛评分（CPOT评分）,比较两组患者的机械通气时间、ICU入住时间及谵妄发生率。结果 给予镇静、镇痛治疗4 h、12 h、24 h、48 h时,两组RASS评分及CPOT评分比较均有统计学意义（P〈0.05）,且均有随时间变化的趋势,分组与时间均有交互作用,治疗组优于对照组（P〈0.05）;治疗组谵妄发生率为17.4%,低于对照组的45.8%（P〈0.05）;治疗组患者入住ICU时间及机械通气时间均少于对照组（P〈0.05）。结论 对行有创机械通气的HL-SAP患者,使用酒石酸布托啡诺联合舒芬太尼行镇静、镇痛治疗,可以明显改善镇静镇痛效果,减少谵妄的发生,缩短机械通气时间,应积极推广。

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