摘要：目的：比较微通道经皮肾镜碎石术（m PCNL）与标准通道经皮肾镜碎石术（s PCNL）治疗上尿路结石的疗效及对机体应激状态的影响。方法：选取2015年2月至2017年5月在安庆市立医院进行PCNL治疗的70例上尿路结石患者为研究对象,随机分为m PCNL组和s PCNL组,每组35例,比较两组结石清除率、手术时长、住院时长、术中出血量,以及治疗前后不同时点尿液KIM-1水平和机体应激状态。结果：m PCNL组对肾盏多发结石清除率高于s PCNL组（P〈0.05）,s PCNL组单纯肾盂结石清除率高于m PCNL组（P〈0.05）。s PCNL组手术时长短于m PCNL组（P〈0.05）,s PCNL组术中出血量多于m PCNL组（P〈0.05）。两组术后KIM-1水平均较治疗前显著上升（均P〈0.05）,且s PCNL组术后KIM-1水平显著低于m PCNL组（P〈0.05）。术后两组Cor、AD和NE水平均较术前明显增高（均P〈0.05）,且术后s PCNL组Cor、AD和NE水平著高于m PCNL组（P〈0.05）。结论：s PCNL和m PCNL治疗上尿路结石各有优势,s PCNL对肾功能损伤较小,m PCNL可以有效降低机体应激状态,临床应根据实际情况选择合适的治疗方案。

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