首页 期刊 广州医科大学学报 经皮椎弓根穿刺辅助装置开发和应用的可行性 【正文】

经皮椎弓根穿刺辅助装置开发和应用的可行性

作者:翟浩瀚; 陈艺; 龙浩; 陈玉书; 潘建超; 白波 广州医科大学附属第一医院骨科; 广东广州510120
脊柱   椎弓根   穿刺  

摘要:目的:研制开发经皮椎弓根穿刺辅助定位装置,用带软组织的脊柱标本验证该装置的可行性和实用性。方法:对新鲜保留软组织的脊柱标本行CT扫描,在CT片上的画出理想穿刺线和过棘突的矢状线(棘突线),在距离棘突实际距离为5、10 cm处建立两个冠状位虚拟平面。以棘突线与两平面的交点为原点,过原点的冠状线和垂直线为X轴和Y轴,建立2个平面坐标系,确定穿刺线与这两个平面交点的方位。利用研制的辅助装置,构建体外坐标系,确立穿刺线与平面坐标系交点在辅助装置中的方位,利用这确定的在两个平面坐标系上的交点便可引导穿刺进行。被穿刺椎弓根随机分为2组:一侧采用自行研制的经皮椎弓穿刺辅助装置组(辅助装置组),对侧为“徒手”穿刺组(徒手组)。两组均在C型臂影像增强系统辅助下进行穿刺,置入克氏针,C型臂X线机证实穿刺成功。比较两组的穿刺耗时和X线曝光次数。结果:定位器组和徒手组的穿刺平均耗时分别为(15.36±4.21)min和(27.21±3.89)min,两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05);定位器组和徒手组接受X线辅助次数分别为7次/椎体和16次/椎体,两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:应用自行研制的经皮椎弓根穿刺辅助装置可有效减少手术耗时和C臂X线透视次数。

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