摘要：目的探讨肿瘤坏死因子（TNF）α-308位点基因多态性与环境因素在肝癌发生中的交互作用。方法应用1：1配对病例对照的研究方法，对广东顺德地区81例原发性肝癌进行危险因素调查。用EHSA检测HBV感染5项指标、丙肝抗体、甲胎蛋白、肝吸虫抗体；PCR—RELP分析TNF-α-308位点。应用条件Logistic回归模型筛选出肝癌发生的环境及遗传危险因素。根据交互作用指标判断基因与环境的交互作用。结果HBsAg、肝病史、饮酒、TNF2等位基因是广东顺德居民肝癌的危险因素。HBsAg与TNF2等位基因存在交互作用：其OR值为19．83（95％CI：4．20～93．61）；超相对危险比（RERI）、交互作用归因比（API）、两因素交互作用指数（SI）分别为14．39、0．73、4．23。肝病史与TNF2等位基因存在交互作用：其OR值为7．63（95％CI：1．05～67．71）；其RERI、API、SI分别为2．22、0．29、1．50。饮酒与TNF2等位基因存在交互作用：其OR值为4．57（95％CI：1．62～12．88）；其RERI、API、SI分别为1．39、0．30、1．63。结论肝癌的发生是环境及遗传危险因素综合作用的结果，TNF2等位基因与HBsAg、饮酒、肝病史在肝癌发生中存在一定的交互作用。

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