摘要：目的探讨大脑中动脉（MCA）区不同部位脑梗死脑血流动力学改变。方法利用经颅多普勒超声（TCD）对入院前后行头颅CT和/或MRI检查证实为大脑中动脉（MCA）区脑梗死的66例患者,于发病后第3天、第10天进行2次TCD检查。结果①MCA主干梗死后患侧MCA的平均血流速度（Vm）明显低于对照组和健侧（P〈0.01）,患侧大脑前动脉（ACA）的Vm高于对照组（P〈0.01）,患侧MCAVm〉ACAVm的生理关系消失。②深穿支梗死组和皮层支梗死组患侧MCAVm与健侧及对照组比较变化不大（P〉0.05）。③TCD动态观察揭示MCAVm随有效治疗而增加,42%（11/26）的患者闭塞血管可再通。结论MCA区不同部位脑梗死其脑血流动力学的改变不同,脑血流动力学的改变有助于判断脑梗死的部位、临床治疗选择和疗效判断。

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