首页 期刊 赣南医学院学报 胸水中OPN和MMP-2检测对肺部恶性肿瘤所致恶性胸腔积液的诊断价值 【正文】

胸水中OPN和MMP-2检测对肺部恶性肿瘤所致恶性胸腔积液的诊断价值

作者:幸丽花; 刘惟优; 李杰 赣南医学院2014级硕士研究生; 江西赣州341000; 赣南医学院第-附属医院呼吸内科; 江西赣州341000
恶性胸腔积液   骨桥蛋白   诊断  

摘要:目的:探讨胸水中骨桥蛋白(OPN,别名SPP1)和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在恶性胸腔积液(MPE)的表达及其诊断MPE的临床价值。方法:收集41例肺癌合并恶性胸水标本为病例组,96例肺部良性疾病所致的胸腔积液为对照组,用ELISA法检测胸水中OPN和MMP-2水平。采用SPSS13.0软件统计,胸水OPN和MMP-2水平用M(QR)表示,组间采用MannWhitney U检验。建立ROC曲线选择cutoff界值及诊断敏感性和特异性,计算并比较单项指标与两项指标联合检测的诊断效能。结果:在137例胸腔积液标本中,病例组OPN[(M(QR)为5.05 ng·mL-1(6.50 ng·mL-1)] 较对照组OPN [(M(QR)为3.60 ng·mL-1(4.48 ng·mL-1)]显著升高(P=0.003)。病例组MMP-2[(M(QR)为13.02 ng·mL-1(21.28 ng·mL-1)]较对照组MMP-2[(M(QR)为4.38 ng·mL-1(8.37 ng·mL-1)]显著升高(P=0.000)。OPN的cutoff界值=3.67 ng·mL-1(敏感度=75.6%,特异度=52.1%,ROC曲线下面积0.658,95%CI 0.560~0.756)。MMP-2的cutoff界值=8.04 ng·mL-1(敏感度=65.9%,特异度=70.8%,ROC曲线下面积为0.713,95%CI 0.615~0.811)。作平行诊断实验,OPN和MMP-2两者联合诊断可以将敏感度提高至91.68%,特异度为36.96%。结论:OPN和MMP-2在MPE均显著升高,胸水中的OPN和MMP-2可用于MPE的辅助诊断,但不能作为常规临床诊断。

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